Содержание статьи
Зачем нужен церулоплазмин организму
Характеристика белка
Церулоплазмин по своему строению является белком, который содержит ионы меди разной валентности. Благодаря наличию атомов меди в своём составе он обладает голубым оттенком.
Основные функции в организме
Церулоплазмин относится к транспортным белкам крови. Это означает, что он переносит определённые соединения. Медь – вот что переносит церулоплазмин. Он связывает ионы меди в печени, транспортируя их с кровотоком.
Помимо этого, церулоплазмин зовут ферроксидазой, так как он участвует в окислении железа.
Церулоплазмин относится к белкам острой фазы. Поэтому он может повышаться при определённых состояниях. В каких конкретных случаях он повышается будет написано ниже.
Также церулоплазмин можно отнести к антиоксидантам – веществам, препятствующим и нейтрализующим свободные радикалы в организме. Так, церулоплазмин не даёт липидам в мембране клеток окисляться. Этот белок способен обезвреживать активные формы кислорода.
Церулоплазмин участвует в окислении аскорбиновой кислоты, некоторых биогенных аминов, например, адреналина и серотонина.
Значение церулоплазмина для клинической диагностики
Нормальное содержание
Церулоплазмин норма в крови или нет поможет определить таблица 1. В ней указаны ориентировочные показатели нормы этого белка в крови. Также, исходя из таблицы, можно заметить, что имеются различия в уровне церулоплазмина у детей и взрослых. Помимо содержания церулоплазмина в крови, там даны нормы для мочи.
Таблица 1. Церулоплазмин норма.
Возраст | Норма | |
Новорождённые | 0,01 – 0,3 г/л | В крови |
Старше 1 года | 0,3 – 0,65 г/л | |
12 лет и старше Взрослые | 0,2 – 0,6 г/л | |
0,045-0,066 мг/сутки | В моче |
Состояния, при которых уровень церулоплазмина повышен
Так как церулоплазмин относится к белкам острой фазы, то повышение его уровня в крови может происходить при следующих состояниях:
- остро протекающем воспалительном процессе;
- аутоиммунных заболеваниях, например, ревматоидном артрите и системной красной волчанке;
- злокачественных заболеваниях, например, миелома, карцинома.
Выше перечислены лишь часто встречающиеся причины высокого уровня церулоплазмина в организме. Организм индивидуален, поэтому причины стоит выяснять в каждом случае отдельно.
Состояния, приводящие к понижению уровня церулоплазмина
Первое о чём подумает врач при низкой концентрации церулоплазмина в крови – болезнь Вильсона-Коновалова. Это врождённое заболевание, при котором имеется дефект фермента, который участвует во включении атомов меди в церулоплазмин. В результате чего медь не связывается с белком, накапливаясь в крови и в моче.
Другими состояниями, при которых уровень церулоплазмина будет снижен, могут быть:
- состояния, связанные с потерей белка в организме, например, нефротический синдром или синдром мальабсорбции;
- болезнь Менкеса – врождённое заболевание, которое сопровождается нарушением всасывания меди в кишечнике, что приводит к её накоплению в других органах, вызывая их патологию;
- снижение белоксинтезирующей функции печени.
Показания для направления на анализ
Одной из основных целей для назначения определения уровня церулоплазмина в крови является диагностика и оценка эффективности терапии болезни Вильсона-Коновалова.
Определение уровня церулоплазмина в крови может быть назначено при:
- дрожании рук;
- появлении желтухи;
- болевом синдроме в области живота;
- нарушении работы скелетных мышц;
- появлении колец Кайзера-Флейшера на радужке глаза.
Подготовка к сдаче анализа
Чтобы получить достоверные результаты анализа, важно правильно подготовиться к нему.
Кровь необходимо сдавать натощак, но некоторые лаборатории допускают возможность сдачи крови после трёхчасового голодания.
Важно также воздержаться от курения так долго, насколько это возможно перед сдачей крови.
Также необходимо сообщить врачу о том, какие лекарственные препараты пациент принимает. Некоторые средства могут оказывать существенное влияние на результаты исследования.
Рекомендуется сохранять физическое и эмоциональное спокойствие перед тем, как сдавать кровь.
Что может повлиять на результат?
Завысить уровень церулоплазмина могут:
- беременность;
- стресс;
- длительное употребление алкоголя;
- лекарства, например, оральные контрацептивы, Тамоксифен, Фенобарбитал и некоторые другие.
Также состояние печени оказывает свое влияние на уровень церулоплазмина в крови.
Метод определения уровня церулоплазмина в крови
Одним из основных методов, которым проводится определение концентрация церулоплазмина в крови, является иммунотурбидиметрия. Суть этого метода заключается в том, что при добавлении антител в сыворотку крови, где они связываются с церулоплазмином, появляется мутность в растворе. Эта мутность сопоставляется с контролем. Степень мутности пропорциональна содержанию церулоплазмина в крови.
Коррекция отклонения от нормы
В случае обнаружения отклонений от нормы уровня церулоплазмина в крови, врач должен каким-то образом скорректировать их. Однако перед тем как ставить окончательный диагноз, надо провести другие исследования, например, определить уровень меди в сыворотке крови.
Если в крови обнаружен недостаток меди, необходимо выяснить причину этого состояния. Если избыток – помочь организму справиться с этим, например, назначив определённые лекарственные препараты.
Заключение
Церулоплазмин является транспортным белком, которые переносит медь по организму. Также он относится к белкам острой фазы, что помогает в диагностике ряда состояний. При изменении уровня церулоплазмина в крови следует обратиться к врачу за помощью в диагностике и лечении.