УСТАМИ ВРАЧЕЙ — это медицинский интернет-проект, исключительной особенностью которого является то, что обо всех известных заболеваниях и состояниях организма человека рассказывают профессионалы своего дела.

8 заболеваний, провоцирующих шумы в сердце у ребенка

Очень часто маме на приеме педиатр говорит: «У Вашего ребенка шум в сердце, необходимо провериться». Мама в панике бежит к кардиологу, но, к счастью, у ребенка просто функциональный или «невинный» шум. Но не всегда шумы бывают в здоровом сердце.

Шумы в сердце у ребенка — это посторонние звуки, которые возникают в полостях сердца и надклапанном аппарате восходящей аорты при турбулентном токе крови в них.

А вот что говорит доктор Комаровский: «Шум в сердце – это не диагноз, а всего лишь симптом какого-либо заболевания. Необходимо выяснить причину «шумного сердца».

Шумы в сердце у ребенка
Фото: http://kardiologmed.ru/chto-takoe-shumy-v-serdtse-u-rebenka.html

Механизм возникновения шума в сердце у ребенка

  1. Возникновение сужение сосуда или стеноз.
  2. Появление дополнительного отверстия, через которое создается дополнительный поток крови.
  3. Расширение участка сосуда.
  4. Появление дополнительных образований в полости сердца в виде дополнительных мышечных хорд.
  5. Регургитация клапанов — это процесс частичного закрытия клапанов во время систолы, что создает дополнительный обратный ток крови, отсюда шум.
  6. Внесердечный механизм – при снижении гемоглобина крови ускоряется ток крови по сосудам, отсюда опять же слышен шум.

Выделяют несколько причин возникновения шумов

  1. При сужении (стенозе) сосудов — аорты или легочной артерии.
  2. Наоборот, поступление крови в расширенную (аневризма) часть сосуда.
  3. Дефекты в перегородках, шум патологического сброса.

Причины сердечных шумов

Причины патологических шумов можно разделить на врожденные и приобретенные.

  • Врожденные – врожденные пороки сердца и клапанных структур.
  • Приобретенные — ревматическая болезнь сердца, анемии, гипертоническая болезнь.

Классификация шумов

Врач Струтынский В. А. предложил подразделять шумы на внутри- и внесердечные.

Внутрисердечные шумы могут быть органического генеза и неорганического. Органические шумы – это шумы, которые появляются из за поражения структур сердца. Неорганические – это все, что не касается полостей сердца: шум трения перикарда, шум от сдавления аорты.

Также шумы делятся на:

  • диастолические;
  • систолические.;
  • систолодиастолические.
Функциональные шумы сердца у ребенка короткие, чаще выслушиваются над аортой. Их интенсивность меняется от различного положения тела. Как правило, у ребенка с функциональными шумами нет симптомов порока сердца.

Какие заболевания проявляются шумами?

  1. Малые аномалии сердца, такие как хорды левого желудочка. Имеют мягкий систолический оттенок.
  2. Воспалительные заболевания перикарда — шум трения перикарда — скребущий.
  3. Врожденные и приобретённые пороки сердца.
  4. Анемия.
  5. Заболевание щитовидной железы.
  6. Частые вирусные инфекции.
  7. Узкая грудная клетка, или вовсе деформация грудной клетки.
  8. Опухоли околосердечной сумки либо полостей сердца.
В 2012 году было обследовано 400 детей от 1 мес до 15 лет в связи с шумами в сердце. Пролапс митрального клапана был выявлен у 50% малышей, у 23% — открытое овальное окно, регургитации на клапанах встречались практически у всех. Это говорит о том, что чаще причинами «невинных» шумов служат малые аномалии сердца

Какие методы диагностики позволят установить истинную причину шума в сердце у ребенка?

Тщательный сбор анамнестических данных состоит из следующих пунктов.

  1. Необходимо выяснить кардиологические заболевания у матери.
  2. Узнать отягощенность антенатального анамнеза.
  3. Проживание в неблагоприятных экологических условиях.
  4. Фенотипические маркеры дисплазии кожи, скелета, стигм дисэмбриогенеза.

Если доктор сомневается в невинности шума, то необходимо провести эхокардиографию (УЗИ сердца). Данное обследование даст нам возможность дифференцировать порок сердца.

Подходы к лечению

Сам по себе шум лечения не требует. Требует лечения та причина, которая его вызвала. Соответственно, если у ребенка малые аномалии, то необходимо наблюдаться у врача-кардиолога. Если был выявлен порок сердца, то его коррекция обсуждается с кардиохирургами. Возможно воспользоваться препаратами, улучшающими вязкость крови — антикоагулянтами.

Шум в сердце у ребенка
Фото: https://pixabay.com/photos/hand-tablets-encapsulate-health-3632914/

Препараты, снижающие давление, позволяют снизить частоту сердечных сокращений и устранить шум при артериальной гипертензии. Хирургическое вмешательство показано при нарушении работы клапанов, вплоть до их замены.

Народные рецепты лечения тоже присутствуют. Чаще помогают в пубертатном периоде, при вегетососудистой дистонии: Валериана, боярышник, мелисса.

Прогноз при выслушивании шума в сердце у ребенка

Благоприятный прогноз возможен, если у ребенка функциональный шум. Если же он органического генеза, то необходимо устранить основное заболевание.

Профилактика осложнений

Самая главная профилактика — это регулярное наблюдение у кардиолога, проведение эхокардиографии ежегодно, особенно малышам с врожденными пороками сердца.

Рекомендации родителям

Важно понимать, что шум в сердце частое явление у растущего детского организма, поэтому паниковать не стоит. Даже если у ребенка обнаружен порок сердца, современная кардиохирургия владеет новейшими методиками по «исцелению» даже самых сложных пороков.

  • Необходимо создавать благоприятную и комфортную обстановку в семье, дабы исключить вегетативный генез.
  • Уменьшить психическую и физическую нагрузку.
  • Обязательно проходить ежегодное обследование у врача-кардиолога, как минимум, проходить электрокардиографию.
Елена Шамшина
Елена Шамшина, Врач-ординатор кардиолог 4 статей на сайте
Окончила Медицинский институт в 2018 году, продолжила обучение в ординатуре по специальности "Кардиология" на базе НОКБ им. Н. А. Семашко.
Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Вам будет интересно
К этой статье пока нет комментариев. Сделайте это первым!

Напишите Ваш комментарий