Содержание статьи
Характеристика фтора
Фтор (F) – находится в VII группе периодической системы химических элементов Д. И. Менделеева, относится в подгруппу галогенов. Он является сильным окислителем, очень активным неметаллом. При вступлении в реакцию с металлами, образует соли. Фтор – это газ бледно-жёлтого цвета, который является одним из самых распространённых элементов, к тому же он очень ядовит. Чаще всего, в природе находится в виде минерала. Наиболее распространён флюорит или плавиковый шпат.
Но, несмотря на это, поступление его в организм крайне необходимо. Недостаток этого элемента может привести к выпадению волос, развитию кариеса и заболеваниям костной ткани.
Для чего нужен фтор в организме?
В норме, в органах и тканях человека содержится около двух с половиной грамм фтора. Суточная доза этого элемента не должна превышать пяти миллиграмм для взрослого.
Для чего же нужен фтор организму? Он участвует во многих биохимических процессах, а кроме этого:
- выводит соли тяжёлых металлов и радионуклиды;
- увеличивает устойчивость к радиации;
- участвует в формировании скелета и эмали зубов;
- необходим для нормального роста волос и ногтей;
- участвует в стимуляции работы кроветворной системы;
- способствует укреплению иммунитета;
- участвует в процессе костеобразования и формирования эмали зубов.
Таким образом, мы видим, что фтор – необходимый элемент в работе человеческого организма. Однако при поступлении в организм более двух грамм вещества, эта доза может стать смертельной. Более двадцати миллиграмм фтора вызывает отравление. При передозировке выявляются следующие симптомы:
- резкая слабость и онемение конечностей;
- боли в животе, сопровождающиеся рвотой и диареей;
- зуд кожи и слезотечение;
- появляется кровоточивость дёсен;
- могут развиться судороги;
- нарушается ритм сердца;
- появляется деформация костей;
- пониженное артериальное давление;
- нарушение работы почек;
- отёк лёгких;
- поражается центральная нервная система.
Причины флюороза
При длительном избыточном поступлении фтора в организм развивается флюороз зубов. Проявляется он деструктивными или эрозивными изменениями эмали в виде белесоватых, а затем жёлтых пятен или полос на зубах. В тяжёлых случаях поражается и костная ткань.
Флюороз у детей чаще всего развивается в районах с повышенной концентрацией фтора в воде. Причём, поражается эмаль постоянных зубов. Это связано с тем, что избыток фтора негативно воздействует на зачатки постоянных зубов. Молочные зубы практически не поражаются. Вероятно, это связано с тем, что во внутриутробный период, когда формируются их зачатки, избыток фтора задерживается плацентой.
Классификация и клиническая картина флюороза
По причине возникновения выделяют эндемический и профессиональный флюороз. По клинике классифицируют пять форм заболевания:
- пятнистую. Для неё характерны выраженные меловидные пятна без полосок. Они расположены по всем поверхностям зубов, их много. Сливаясь, они могут образовать большое пятно. Меловидный участок постепенно переходит в эмаль неизменённую. Такое поражение особенно выражено на верхних и нижних резцах. Цвет участка поражения может меняться от белого до светло-коричневого.
- штриховую, характеризующуюся появлением меловидных полосок, напоминающих штрихи. Они расположены в поверхностных слоях эмали. Иногда штрихи обозначены хорошо, но чаще, они слабо выражены и бывают видны только после высушивания поверхности зубов. Если полоски сливаются, образуется пятно. Но в нём все же можно различить штрихи. Штриховую форму чаще наблюдают на передних поверхностях верхних и нижних резцов;
- меловидно-крапчатую, характеризующуюся большим разнообразием проявлений. Как правило, на всех поверхностях зубов эмаль матовая, а на этом фоне наблюдаются пигментированные пятна с чёткими контурами. Эмаль также может иметь желтоватую окраску с множественными пятнами и точками. Иногда вместо точек можно видеть крапинки-поверхностные поражения с убылью эмали. Они характеризуются наличием дна, которое окрашено в светло-жёлтый или тёмный цвет.
- эрозивную, характеризующуюся наличием дефектов эмали разной формы, при этом имеется значительная пигментация самой эмали. Эрозии имеют различную форму, что отличает их от крапинок. Для этой формы характерно значительное стирание эмали и дентина;
- деструктивную, при которой имеется эрозивное разрушение и стирание твёрдых тканей зуба, а вследствие этого, изменяется форма коронок зубов.
Пятнистая и штриховая формы считаются флюорозом лёгкой степени. Меловидно-крапчатую форму относят к средней тяжести, а эрозивную и деструктивную формы — к тяжёлой степени флюороза.
Лечение флюороза
Местное лечение зависит от формы и глубины поражения.
При лёгких формах флюороза, сопровождающихся только изменениями цвета эмали (штриховая, пятнистая, меловидно-крапчатая формы) рекомендовано отбеливание с последующей реминерализирующей терапией. К современным методам отбеливания относят лазерное и с помощью LED-ламп (лампы холодного света). Они не повреждают эмаль и минимизируют явления гиперэстезии после процедуры. Обычно используют гели, содержащие 6 – 33% перекись водорода или пероксиды.
После отбеливания назначают курс реминерализирующей терапии, которая включает в себя как местную, так и общую.
При местной применяют аппликации, фонофорез или электрофорез с препаратами кальция. Кроме этого, делают специальные каппы для проведения реминерализирующей терапии дома. В них наносят специальные гели, такие как:
- R.O.C.S. Medical Minerals – гель для реминерализации зубов, содержит соединения магния, кальция фосфора. После нанесения геля на эмали образуется защитная пленка, выделяющая микроэлементы, которые позволяют бороться с белыми пятнами, деминерализацией и эрозиями;
- Tooth Mousse от японской фирмы GC. Основной действующий компонент геля – активный комплекс Recaldent CPP-ACP, вырабатывающийся из казеина молока. Этот комплекс способен увеличивать концентрацию минералов во всех тканях зуба. Под действием кислоты CPP-ACP высвобождаются фосфаты и ионы кальция. Они перенасыщают эмаль, увеличивая её реминерализацию;
- реминерализующий гель Biorepair Desensitizing Enamel Repairer Treatment. Цинк-гидроксиапатит с особой игольчатой структурой является основным действующим веществом. Он максимально обеспечивает биодоступность препарата. Формула Microrepair по строению и составу аналогична гидроксиапатиту эмали зуба. Гель обеспечивает максимальное насыщение ионами фосфора и кальция повреждённых участков тканей зуба. В результате деструктурированные и деминерализованные области восстанавливаются.
Местное лечение дополняется общим. В это время назначают внутрь глицерофосфаты и препараты кальция. Повторные курсы лечения рекомендованы после того, как будут появляться новые пигментированные пятна (обычно через полгода).
При эрозивной и деструктивной формах флюороза, когда нарушается целостность эмали, отбеливание практически не эффективно. В этом случае восстанавливают цвет и форму коронки зуба. Это можно делать из композитных материалов непосредственно в кресле стоматолога. Но чаще прибегают к ортопедическим конструкциям: винирам или коронкам. Они более долговечны и эстетичны. Композитные реставрации с течением времени дают усадку, меняются в цвете.
Профилактика флюороза
Основным направлением профилактических мер в регионах, где в воде увеличено содержание фтора, является уменьшение его количества, попадающего в организм. Для этого рекомендовано:
- применять воду с нормальным содержанием фторидов, которую привозят из других районов;
- ставить очистители воды;
- не применять зубные пасты и гели, содержащие фториды;
- ограничить употребление продуктов, содержащих фтор: сливочное масло, рыбу и прочие.
Профилактика флюороза у детей включает в себя организацию рационального питания: употребление молочных продуктов и витаминов.
Заключение
Если вы живете в регионах, где повышенное содержание фтора в воде, или работаете на вредном производстве, то простые меры профилактики флюороза позволят вам избежать проблем с зубами и сохранят их красивыми и здоровыми!
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...