Содержание статьи
Функции фолликулостимулирующего гормона
Характеристика гормона
ФСГ расшифровывается как фолликулостимулирующий гормон. Иногда его ещё называют фоллитропином. Он относится к гормонам, регулирующим деятельность половых желёз.
ФСГ является гликопротеидом, который имеет структуру в виде димера. Он состоит из альфа и бета-субъединиц. Каждая из них отличается содержанием аминокислотных остатков.
Синтезируется фоллитропин в гипофизе, а точнее в его передней доле.
Функции гормона в женском организме
В организме женщины фоллитропин взаимодействует c рецепторами на поверхности фолликулярных клеток, которые имеются в яичниках. После менструации наступает так называемая фолликулярная фаза менструального цикла. В это время гипофизарный гонадотропин способствует увеличению фолликула в размерах. Вместе с этим стимулирует выработку эстрадиола – женского полового гормона.
В определённый момент увеличивается концентрация другого гормона, регулирующего деятельность половых желёз – лютеинизирующего. То есть достигается пик этих двух гонадотропных гормонов. В результате чего наступает овуляция, то есть созревший фолликул разрывается и из него выходит яйцеклетка, ожидающая оплодотворения.
После овуляции наступает следующая фаза менструального цикла – лютеиновая. В этот период происходит повышенная секреция прогестерона, наработке которого поспособствовал фоллитропин.
Таким образом, фолликулостимулирующий гормон способствует созреванию фолликулов в яичниках после наступления менструации.
Роль ФСГ у мужчин
В семенных канальцах имеются клетки Сертоли, с которыми и связывается фоллитропин. В результате взаимодействия клеток и этого гормона происходит процесс образования мужских половых клеток, синтезируется андроген-связывающий белок, увеличивается концентрация мужских половых гормоном, например, тестостерона.
Интересные факты
Ниже представлены интересные факты, касающиеся гипофизарного гонадотропина.
- Концентрация фоллитропина в организме увеличивается в момент полового созревания.
- Для более точной оценки состояния функционирования половых желёз вместе с ФСГ назначается определение лютеинизирующего гормона.
- Синтезу гормона в гипофизе способствует гормон гипоталамуса – гонадолиберины.
- Выброс гормона в кровь происходит через определённый период времени (несколько часов).
- Регуляция ФСГ осуществляется по принципу отрицательной обратной связи. Её механизм заключается в стимуляции секреции фоллитропина гипофизом при низком уровне половых гормонов. И, наоборот, при высокой концентрации половых гормонов будет происходить ингибирование синтеза этого гормона в гипофизе.
Нормальное содержание ФСГ
Ниже представлена таблица, в которой отражены референсные гормона в крови у разных групп населения.
Таблица 1. Норма ФСГ в сыворотке крови.
Категория людей | Норма |
Дети до периода полового созревания | Менее 2 Ед/л |
Лица женского пола | |
Фолликулярная фаза менструального цикла | 4 – 10 Ед/л |
Овуляция | 10 – 25 Ед/л |
Лютеиновая фаза менструального цикла | 2 – 8 Ед/л |
Менопауза | 18 – 250 Ед/л |
Лица мужского пола | |
Взрослые | 0,7 – 3 Ед/л |
Когда необходимо определение уровня фолликулостимулирующего гормона в крови
Определение концентрации этого гормона в крови позволит сделать вывод о причинах бесплодия у мужчины или женщины. То есть основным показанием для назначения этого анализа будет бесплодие.
При нарушении менструального цикла уровень ФСГ поможет определить фазу.
Если имеется нарушение полового созревания у детей, анализ на фоллитропин поможет выяснить это.
Основными случаями, когда назначается исследование уровня гипофизарного гонадотропина, является нарушение работы половых желёз, для выяснения причин этих состояний.
Также содержание ФСГ в крови поможет оценить, эффективно или нет была произведена терапия гормональными препаратами.
Также на секрецию фолликулостимулирующего гормона буде влиять состояние гипофиза и гипоталамуса, что можно заметить при отклонениях от нормы их гормонов.
Правила сдачи анализа
Определение уровня фолликулостимулирующего гормона производится в сыворотке крови. Поэтому чтобы ряд некоторых веществ не влиял на проведение анализа, пациенту необходимо подготовиться к исследованию.
Важным этапом подготовки к сдаче крови является голодание. Желательно идти сдавать кровь после голодания ночью в течение 8 – 10 часов. Иногда врач хочет узнать о колебаниях уровня гормона в течение дня. Поэтому перед каждым исследованием важно не есть как можно дольше.
Пациентам рекомендуется воздержаться от курения в течение нескольких часов перед сдачей крови.
Также важно за сутки перед забором крови соблюдать эмоциональное спокойствие и не волноваться.
Интенсивная физическая нагрузка накануне исследования не всегда благоприятно сказывается на результатах исследования.
Некоторые лекарственные препараты, принимаемые пациентом, могут повлиять на точность результата. Поэтому важно сообщить врачу о том, какие медикаменты вы принимаете. Не стоит самостоятельно отказываться от лекарств. Так вы можете сделать себе еще хуже. Поэтому назначение и отмена препаратов должна производиться только врачом.
Женщинам важно следить за фазой своего менструального цикла, так как кровь необходимо сдавать лучше на шестой – седьмой день.
Где можно сдать кровь и сколько это будет стоить
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови входит в перечень анализов, проводимых бесплатно по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Чтобы сдать кровь для определения концентрации этого гормона, пациенту необходимо записаться на приём к врачу в поликлинику, к которой он прикреплён, и по направлению сходить сдать кровь.
Бывают ситуации, когда нет желания, времени или возможности сдать кровь в медицинской организации по месту жительства. Тогда выходом из этой ситуации будет платное определение гормона.
Стоимость данного исследования обойдётся в среднем от 300 до 600 рублей. Не забудьте добавить к этому оплату за процедуру забора крови – около 200 рублей.
Расшифровка результатов
ФСГ повышен
Повышение уровня фолликулостимулирующего гормона происходит в случае низкого содержания половых гормонов в организме.
Причинами такого состояния могут быть:
- прямое поражение женских половых органов, вызванное появление опухолевого процесса, их дискинезией, истощением;
- синдром Шершевского-Тёрнера – хромосомная патология, при которой у человека только одна Х хромосома, а второй пары X или Y нету;
- нарушение синтеза стероидных гормонов, к которым относятся половые гормоны. Это состояние может быть вызвано дефицитом такого фермента как альфа-гидроксилазы;
- синдром Клайнфельтера – хромосомная патология, сопровождающаяся наличие 47 хромосом у человека, когда в норме должно быть 46. Лишняя хромосома появляться в паре половых, генотип становится XXY, что сопровождается нарушение половых функций;
- поражение мужских половых органов в результате опухолевого процесса или аплазии;
- некоторые воздействия со стороны окружающей среды способны оказывать влияние на функционирование половых желёз, что соответственно скажется на уровне ФСГ. Это может быть ионизирующее излучение, травма, инфекционные агенты, алкоголь;
- поражение гипофиза – место синтеза фолликулостимулирующего гормона в результате опухоли, например;
- половое созревание, наступившее раньше времени;
- в организме иногда образуются опухоли, которые могут вырабатывать разные вещества, в том числе и гормоны. Например, опухоли лёгкого могут вырабатывать фоллитропин.
Как видите, существует достаточно причин повышенного уровня гипофизарного гонадотропина. И для того чтобы разобраться, что же действительно привело к данному состоянию, требуется проведение других методов лабораторной диагностики.
ФСГ ниже нормы
Обнаружение фоллитропина ниже нормы говорит о том, что в организме происходит избыточная секреция мужских и женских половых гормонов. Следовательно, нет необходимости в дополнительной стимуляции, получаемой от ФСГ.
Причины, приводящие к снижению:
- нарушение работы гипоталамуса и отсутствия гонадолиберина, который способствует синтезу ФСГ;
- нарушение работы гипофиза также может сопровождаться низким содержанием производимых им гормонов;
- опухолевые образования мужских и женских половых органов, а также надпочечников.
Несмотря на то что причин низкого содержания ФСГ в крови не так много, но они являются очень серьёзными. То есть могут сопровождаться нарушением работы не только половых желёз, но и других органов и систем.
Что может повлиять на уровень ФСГ
Неправильная подготовка к анализу может существенно сказаться на результатах проводимого исследования. Например, употребление алкоголя накануне или курение непосредственно перед сдачей крови приведёт к искажению результатов. На результатах могут отразиться другие методы исследования (МРТ), поэтому лучше их проводить после того, как пациент сдаст кровь.
Также было ранее упомянуто о том, что приём медикаментов может отразиться на результатах анализа. В таблице 2 приведены примеры.
Таблица 2. Лекарственные средства, влияющие на уровень ФСГ.
ФСГ становится выше при приёме | ФСГ становится ниже при приёме |
|
|
Заключение
Фолликулостимулирующий гормон, синтезируемый клетками гипофиза, является важным диагностическим показателем. Его концентрация в организме помогает обнаружить патологию половых желёз, нарушения гипофизарно-гипоталамовой системы, заметить отклонения в половом развитии. Уровень этого гормона в организме может быть подвержен влиянию разных факторов, поэтому стоит уделить внимание подготовке к исследованию.