УСТАМИ ВРАЧЕЙ — это медицинский интернет-проект, исключительной особенностью которого является то, что обо всех известных заболеваниях и состояниях организма человека рассказывают профессионалы своего дела.

Врач-стоматолог с огромным опытом развеет мифы об отбеливании зубов

Давно известно, что улыбка - это визитная карточка человека. Посмотрев на улыбающегося человека, можно судить о степени его открытости и искренности. Что делает улыбку располагающей? Безусловно, здоровые, белоснежные зубы. Но, к сожалению, не всегда цвет наших зубов такой идеальный. Стоматологическое отбеливание - достаточно популярная в современном мире процедура, которая успела "обрасти" не одним десятком мифов.

Улыбка
Определяет цвет зубов в большей степени генетика! Точно так же как цвет глаз, кожи, волос, цвет зубов передаётся по наследству. И связан он с минеральным строением эмали и дентина зуба. Но в отличие от цвета глаз, цвет эмали зуба изменяется с течением времени.

Надо сказать, что цвет зубов зависит не только и не столько от эмали, сколько от оттенка и качества дентина, который просвечивается через эмаль. Этот эффект можно сравнить с лампочкой и надетым на неё абажуром. В нашем случае дентин — лампа, а эмаль – абажур. Чтобы понять, из чего складывается цветоощущение, рассмотрим строение эмали и дентина.

Строение эмали и дентина

Строение эмали и дентина

Как известно, эмаль зуба — самая прочная ткань из всех существующих в человеческом организме. Она защищает дентин и пульпу от внешних повреждений. Её можно назвать минеральной матрицей зуба. Чем моложе человек, тем толще слой его эмали. Он состоит из призм, которые, в свою очередь, состоят из гидроксиапатита, минерала, содержащего ионы кальция. С течением жизни в межпризменном пространстве могут накапливаться красящие вещества, попадающие туда из пищи, при курении и т.д. От толщины, степени минерализации, прозрачности и цвета зависит способность преломлять световые лучи.

Дентин, находящийся под эмалью, не прозрачен, обладает свойством рассеивать свет, на две трети состоит из минеральных веществ, а остальное — органические вещества и вода.

Голубоватый или розоватый цвет зубной эмали накладывается на серый, жёлтый или коричневый цвет дентина, и в результате отражения света от дентина и преломления его эмалью формирует цвет зуба. Он неоднороден – более светлый на режущей поверхности зубов и тёмный у шейки зуба. Разные группы зубов имеют разный оттенок. Клыки обычно темнее резцов.

Итак, разобравшись с тем, каким образом происходит формирование цветоощущения, мы можем рассмотреть возможности изменения цвета зубов.  На самом деле имеются исторические сведения, что отбеливать зубы пытались ещё в третьем тысячелетии до нашей эры! Современное же отбеливание зубов имеет 150-летнюю историю. Конечно, за это время накопилось множество вопросов и мифов, связанных с этой процедурой. Рассмотрим самые популярные из них.

Миф №1 — Отбеливание вредит зубам

Отбеливание

Чтобы понять, насколько это правда, надо знать, что происходит во время отбеливания. На сегодняшний день существует офисное отбеливание и домашнее.

  1. Офисное (кабинетное, профессиональное, стоматологическое) отбеливание то, которое проводит квалифицированный специалист в клинике на лицензированном оборудовании. Оно бывает ламповое и безламповое. И в том, и в другом случае на поверхность зубов наносят гель, содержащий перекисные соединения разных концентраций, в зависимости  от производителя. Но при ламповом отбеливании (лазерном или с помощью ультрафиолетовых ламп) происходит активация отбеливающего агента именно лучом света. А при безламповом отбеливании гель находится уже в активном состоянии за счёт большей концентрации или добавки специальных активаторов.
  2. Домашнее отбеливание делают с помощью капп, которые индивидуально изготавливаются в стоматологической клинике по слепку ваших зубов. В каппы наносится специальный гель на определённое время, которое порекомендует доктор. К домашнему отбеливанию относят и различные полоски, гели, лаки, которые тоже в домашних условиях наносите вы сами. Главный минус домашнего отбеливания, что процесс не контролируется специалистом, а не соблюдение инструкций может привести к осложнениям: ожогам слизистой, появлению повышенной чувствительности эмали и т.д.

Во время отбеливания перекисные соединения, содержащиеся в гелях, проникают в межпризменное пространство эмали и окисляют тёмные частички пигмента, а затем и расщепляют их.

Побочный эффект, который наблюдается при этом — обезвоживание эмали.

Это происходит потому, что свет, излучаемый лампой или лазером, поглощается тёмными участками эмали и преобразуется в тепловую энергию, достаточную для того, чтобы часть жидкости из межпризменного пространства испарилась. Именно этот процесс вызывает повышенную чувствительность эмали после процедуры. Однако этот эффект, к счастью, кратковременный. Обычно в течение 72 часов все приходит в норму. Кроме того, последние разработки позволили сделать лампы не нагревающие зуб — LED-лампы. Это лампы ZOOM 4 и  Amazing white. Повышенная чувствительность эмали после отбеливания также может быть связана с проникновением геля в дентинные канальцы и раздражением одонтобластов в них. Этот побочный эффект устраняется применением специальных десенситайзеров, препаратов, уменьшающих гиперчувствительность зуба.

Резюмируя всё выше сказанное, можно отметить, что если соблюдать все рекомендации, ничего вредного для зубов во время отбеливания не происходит. Побочные эффекты нивелируются применением специальных средств.

Миф № 2 — Противопоказаний к отбеливанию нет

Противопоказаний к отбеливанию нет

Если у вас абсолютно здоровые зубы и десна, нет пломб и коронок на зубах, входящих в линию улыбки, вы не беременны и не кормите ребёнка грудью, вам больше 18 лет, то это совершенно верно!

Теперь попробуем разобраться, какие всё же существуют противопоказания к отбеливанию?

  1. Зубы, в которых есть кариозные полости, подвергаются опасности при нанесении отбеливающего геля. Если он проникает даже через здоровую эмаль в дентин, а иногда достигает и пульпы, то можно представить, что будет, если перекисные соединения попадут в кариозную полость. Воспаление пульпы (пульпит) гарантировано!
  2. Острые заболевания пародонта, а также обострение хронического пародонтита или гингивита являются противопоказанием к отбеливанию. Ведь состояние десны при этих заболеваниях просто не позволит провести процедуру: десна будут кровоточить, гель может попасть на воспалённый участок и привести к ожогу слизистой. Но в состоянии ремиссии проводить отбеливание можно.
  3. Пломбировочный материал и материал, из которого делают коронки, не отбеливается! Поэтому, если у вас в зоне отбеливания есть какие-то включения в виде пломб или ортопедических конструкций, то после процедуры они останутся  того цвета, который был до этого. Таким образом, после отбеливания придётся поменять все несоответствия. Причём сделать это можно будет не раньше, чем через две недели. Такой срок нужен для восстановления эмали и дентина, чтобы реставрация могла быть состоятельной.
  4. Беременность и кормление ребёнка грудью — это два очень нежных и важных периода в жизни женщины. Поэтому любые вмешательства в это время должны быть строго по показаниям. А отбеливание относится к эстетическим процедурам, с проведением которых можно подождать.
  5. 18 лет – это возраст, к которому заканчивается формирование эмали полностью. Не до конца зрелую эмаль не стоит подвергать каким-либо стрессам. А отбеливание – это настоящий стресс, ведь происходит её дегидратация, как мы об этом уже говорили.
  6. При наличии трещин и повышенной чувствительности эмали тоже стоит воздержаться от процедуры отбеливания.

Даже если вы хотите сделать домашнее отбеливание, лучше обратиться к специалисту, который подскажет, каким способом лучше воспользоваться, а также есть ли у вас какие-то противопоказания к этой процедуре.

Миф № 3 — Ламповое отбеливание самое лучшее

Ламповое отбеливание самое лучшее

Как ранее отмечалось, суть отбеливания в нанесении перекисных соединений (гели перекиси водорода различной концентрации или пероксиды, которые после активации тоже превращаются в перекись) на эмаль зубов. При безламповом отбеливании для хорошего эффекта используют более высокие концентрации этих веществ. Соответственно, их проникающая способность в дентин выше. Но при этом не происходит нагревания тканей зуба, как при использовании ламп или лазеров, а это — несомненный  плюс. Хотя в современной эстетической стоматологии появились так называемые лампы «холодного света», о них мы тоже упоминали. Это светодиодные источники, они используются не только в стоматологии. При использовании LED-ламп ткани  зуба не подвергаются нагреванию и дегитратация эмали при этом минимальна, а значит, восстановление нормальной чувствительности, связанной именно с потерей влаги, произойдёт значительно быстрее.

Если сравнивать безламповое отбеливание и ламповое или лазерное, то эффект отбеливания одинаков, а воздействие на ткани зуба меньше при отсутствии источников света. Но если взять для сравнения современные методы с использованием LED-ламп, таких как ZOOM 4, AMAZING WHITE, то они действительно лучше.
  1. Во-первых, тем, что не нагревают ткани зуба.
  2. Во-вторых, тем, что время воздействия сокращено значительно.
  3. В-третьих, тем, что эти  источники света позволяют использовать соединения меньшей концентрации, а значит, меньшей проникающей способности в дентин.

Миф № 4 — Для отбеливания не нужна специальная подготовка

 Для отбеливание не нужна специальная подготовка

Это на самом деле не так. Процедура отбеливания начинается с осмотра полости рта врачом-стоматологом. Выявляются все проблемы, которые нужно устранить перед процедурой:

  • вылечить кариозные зубы;
  • провести профессиональную гигиену;
  • снять острое воспаление в тканях пародонта, если оно есть;
  • удалить разрушенные зубы, которые входят в зону отбеливания.

Это нужно сделать для того, чтобы не было осложнений после процедуры. Очень редко бывает, что человеку не нужно проводить гигиеническую чистку перед отбеливанием. Чаще всего на зубах у пациентов есть тёмный налёт и даже зубной камень. Поэтому профгигиена — это первый шаг к белоснежной улыбке. Обычно проводится комплексная чистка. Она включает в себя снятие твёрдых зубных отложений ультразвуковым скейлером и снятие тёмного налёта с помощью водно-воздушной смеси с мелкодисперсным порошком “Airflow”. Уже после проведения профгигиены зубы становятся светлее. На следующий день можно проводить непосредственно процедуру отбеливания.

Миф № 5 — Отбеливание можно сделать в салоне красоты

 Отбеливание можно сделать в салоне красоты

Последнее время действительно появились предложения от салонов красоты: «Косметическое экспресс-отбеливание зубов». При этом якобы используется швейцарская разработка “Blanche et Brilliante” без ламп и перекиси. Предлагается отбелить зубы от четырёх до шестнадцати тонов за двадцать минут. При этом у салонов отсутствуют лицензии на осуществление медицинской деятельности и на аппараты, которые применяются при данной процедуре. И никто не будет отвечать за осложнения, которые могут возникнуть после процедуры.

Отбеливание зубов — это медицинская процедура, несмотря на то, что она относится к эстетической стоматологии. Как любая манипуляция, оно имеет свои показания и противопоказания. Оценить это сможет только дипломированный специалист, то есть врач. Поэтому, если вы не хотите подвергать свои зубы и здоровье опасности, проходите клиническое отбеливание только в стоматологических кабинетах или клиниках, имеющих лицензии и использующих исключительно сертифицированное оборудование и материалы.

Тем более, ранее мы уже говорили, что перед отбеливанием необходимы определённые медицинские процедуры.

Миф № 6 — Эффект отбеливания не долговечен

Эффект отбеливания не долговечен

Зная все, что происходит во время отбеливания и из чего складывается цветоощущение эмали, можно определённо сказать, что всё будет зависеть от вас. Насколько тщательно вы будете соблюдать личную гигиену полости рта, откажетесь от вредных привычек и будете придерживаться рекомендаций врача, настолько долго вы будете улыбаться белоснежной улыбкой.

Какие рекомендации обычно дают стоматологи после отбеливания?
  1. Придерживаться так называемой «белой диеты» в течение 14 дней после процедуры. Это связано с тем, что в дегитратированной эмали красящие пигменты остаются на длительное время. Мы рассмотрели, почему во время отбеливания происходит обезвоживание эмали.
  2. Использовать специальные зубные пасты для чувствительных зубов, пока сохраняется гиперэстезия эмали. К таким пастам можно отнести: “Lacalut extra Sensitive”, “Sensodyne F”, “Silca active Sensitive”, “President Sensitive” и другие.
  3. Отказ от вредных привычек. Всем известно, что в табачном дыме содержатся смолы, никотин и ещё около четырёх тысяч различных компонентов. Конечно, они не лучшим образом будут влиять на цвет эмали, и эффект отбеливания будет более, чем краткосрочным.
  4. Проведение профгигиены не реже, чем раз в полгода. Первый профосмотр рекомендуют провести через четыре месяца после процедуры. За это время эмаль зубов восполнит потерянную влагу, процесс доотбеливания закончится, уже могут появиться зубные отложения: пигментированный налёт и камни, которые повлияют на цвет эмали.
  5. Для поддержания эффекта отбеливания можно использовать специальные отбеливающие зубные пасты, такие как: “Lacalut Brilliant White”, “President White plus”, “Splat отбеливание плюс” и другие.  Их желательно применять не чаще одного-двух раз в неделю, так как все они имеют высокий уровень абразивности и могут привести к повышенной чувствительности эмали. Кроме паст стоматологи обычно рекомендуют средства для домашнего отбеливания, которые подбираются индивидуально.
  6. Таким образом, при соблюдении всех рекомендаций врача, отказе от курения эффект отбеливания, по заявлению производителей различных систем, может держаться до пяти лет.
Продукты и напитки, которые не рекомендуется применять в этот период: красное вино, ягодные соки, особенно вишнёвый и черничный, красный чай, свёклу, томаты, томатные соусы и прочие красящие продукты.

Заключение

Подводя итог, можно сказать, что иметь белые красивые зубы возможно! Если отбеливание проводит дипломированный специалист, на сертифицированном оборудовании, с учётом ваших индивидуальных особенностей, то никакого вреда от этой процедуры не будет. При соблюдении всех рекомендаций врача белоснежная улыбка вам гарантирована длительное время! Небольшие побочные эффекты в течение короткого промежутка времени проходят.

Улыбайтесь чаще! Улыбайтесь с удовольствием! И пусть белоснежная улыбка принесёт вам успех!

Светлана Корнева
Главный врач стоматологии "Алидент" г. Москва (16 лет отработала стоматологом в МСЧ МВД , 8 лет главным врачом стоматологической клиники "Смайл" г. Ижевск).
Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
3 комментариев к статье «Врач-стоматолог с огромным опытом развеет мифы об отбеливании зубов»
  1. Я уж было собралась отбелить зубы перед свадьбой, да раздумала, прочитав статью. Как-то жалко стало собственную эмаль ни на что пускать, все равно все фото еще обрабатываться будут.

  2. Наверно, не один врач не расскажет так подробно и понятно перед процедурой! С тем, что отбеливание нельзя делать в салонах красоты, полностью согласна. Надо просто запретить там эту услугу.

  3. К сожалению, даже после того, как специалист развеял все мифы, у меня так и не появилось полного понимания того, какая именно процедура сможет мне помочь получить белые зубы гарантировано.

Напишите Ваш комментарий