УСТАМИ ВРАЧЕЙ — это медицинский интернет-проект, исключительной особенностью которого является то, что обо всех известных заболеваниях и состояниях организма человека рассказывают профессионалы своего дела.

2 способа определения нормы нейтрофилов в крови

Клетки нашего организма выполняют множество различных функций. Особое положение среди них занимают клетки крови. Например, к ним относятся красные кровяные тельца – эритроциты, и белые – лейкоциты. Так, дальше речь пойдёт об одном из представителей белых кровяных клеток – нейтрофилах.

Нейтрофилы

Какую роль в организме играют нейтрофилы?

Что собой представляют и где образуются?

Нейтрофилы — это разновидность белых кровяных клеток или, иными словами, лейкоцитов. Все форменные элементы крови, к которым относятся лейкоциты, образуются в костном мозге. Имеется ряд последовательных стадий, которые проходит клетка, чтобы стать зрелым нейтрофилом.

Нейтрофилы – крупные лейкоциты, содержащие в цитоплазме гранулы. Состав этих гранул имеет важное значение в выполнении нейтрофилами своих функций.

Классификация нейтрофилов

Перед тем как приступать к классификации нейтрофилов, стоит обратить внимание на промежуточные стадии созревания нейтрофила (рис 1.).

Какую роль в организме играют нейтрофилы

Рис.1. Схема созревания нейтрофилов.

Исходя из схемы, по степени зрелости нейтрофилы могут подразделяться на:

  • юные – метамиелоциты;
  • палочкоядерные;
  • сегментоядерные.
Сегментоядерные и палочкоядерные отличаются друг от друга формой ядра. У последних нет перетяжек, ядро в виде цельной палочки, что и дало название этим нейтрофилам.

На созревание нейтрофилов уходит примерно 10 – 14 дней. Поэтому если в организме происходят какие-либо процессы, требующие большого количества нейтрофилов, это будет заметно по содержанию клеток в крови.

Основные функции

Функции, осуществляемые нейтрофилами, упираются в то, какие гранулы они содержат в своём составе. В гранулах нейтрофилов могут содержаться различные ферменты, например, пероксидаза, которая окисляет перекись водорода, также различного рода белки. К белкам, содержащимся в гранулах нейтрофилов могут относиться лизоцим, цитохромы, лактоферрин, которые участвуют в уничтожении патогенных агентов.

Путь, которым нейтрофилы осуществляют уничтожение патогенного агента, называется фагоцитоз. Соответственно и клетки, которые участвуют в этом процессе, называются фагоциты.

Фагоцитоз происходит следующим образом:

Основные функции

  • нейтрофил распознаёт частицу, которую нужно переварить;
  • подтягивается к ней, формируя выросты на клетке, как «ручки»;
  • обволакивает и поглощает (втягивает) внутрь себя эту частицу;
  • далее высвобождаются различные ферменты и белки из гранул нейтрофилов, которые уничтожают эту «пищу»;
  • продукты разрушения выходят в окружающую среду, не являясь чем-то опасным для организма.

Какой анализ позволяет определить уровень нейтрофилов в крови

Исследование, в ходе которого проводится определение содержания нейтрофилов и других разновидностей лейкоцитов, называется подсчёт лейкоцитарной формулы. Этот анализ обычно входит в рутинное исследование ОАК или общеклинический анализ крови.

Существует два способа подсчёта лейкоцитарной формулы:

  • ручной метод – врач изучает мазок крови пациента под микроскопом, подсчитывает 100 клеток, параллельно отмечая их разновидность;
  • автоматизированный – на гематологическом анализаторе. Врач ставит пробирку с кровью пациента в аппарат, и спустя время выдаётся результат.

У каждого из этих способов есть свои преимущества и недостатки. Анализатор может выдавать результаты в абсолютных и относительных величинах. Что это значит, будет разобрано в разделе ниже.

Ручным способом можно выдать только относительное значение. Но так врач сможет детально изучить мазок крови пациент, ничего не упустив. Однако при большом количестве пациентов для определения нейтрофилов в крови следует воспользоваться гематологическим анализатором. Однако анализатор должен быть современный, который способен подсчитывать все основные разновидности лейкоцитов. Если это не так, то в любом случае производится пересчёт лейкоцитарной формулы ручным способом.

Нейтрофилы норма в зависимости от возраста

Нейтрофилы норма в зависимости от возраста

Норма нейтрофилов у детей определяется возрастом пациента. Примерные уровни допустимых значений представлены в таблице 1. Примерные, так как в каждой лаборатории данные могут слегка разниться.

Пояснение по поводу абсолютных и относительных величин. Относительные значения показывают сколько этих видов лейкоцитов обнаружено по сравнению с их общим числом. Например, из 100 подсчитанных клеток сегментоядерных обнаружено 65 штук, значит относительное число будет 65%.

Абсолютные значения указывает точное число тех или иных видов лейкоцитов в крови.

Таблица 1. Нейтрофилы норма у детей.

Возраст пациентаАбсолютные значенияОтносительные значения, %
Общее количество нейтрофиловПалочкоядерныеСегментоядерные
До первого года1,5 — 8,5 *10*9/л0,5 – 415 — 45
Год – шесть лет1,5 — 8,5 *10*9/л0,5 – 525 – 60
Семь – двенадцать лет1,8 — 8 *10*9/л0,5 — 535 – 65
Тринадцать и старше

Взрослые

1,8 – 7,7 *10*9/л0,5 — 647 – 72

Если сравнивать с другими видами лейкоцитов, то нейтрофилы превалируют над остальными в крови по их количеству.

При каких состояниях происходит изменение содержания нейтрофилов в крови

Избыточное содержание нейтрофилов в крови принято называть – нейтрофилия или нейтрофилёз, а пониженный – нейтропения.

Заболевания

Заболевания

Нейтрофилёз говорит о том, что в организме происходят процессы, в ходе которых необходимо достаточное количество этих клеток. Например, в организме появился патогенный агент, и организм борется с инфекцией увеличением числа «бойцов».

Патогенным агентом могут быть бактерии, грибки и другие. Когда организм не справляется в бой могут пойти и молодые формы – палочкоядерные нейтрофилы.

Превалирование молодых форм нейтрофилов принято называть сдвигом лейкоцитарной формулы влево, а если количество сегментоядерных выше нормы – вправо.

При воспалительных процессах в различных органах и тканях отмечается повышенное количество нейтрофилов в крови.

Обнаружении более молодых форм, например, метамиелоцитов и миелоцитов, указывает на непорядок в созревании клеток. Такое может указывать на злокачественные новообразования.

Когда инфекция побеждает, то количество нейтрофилов в крови будет снижаться. Костный мозг просто не успевает синтезировать с такой скоростью новые нейтрофилы. Также низкий уровень нейтрофилов может отмечаться при апластической анемии, опухолях костного мозга.

Для выяснения причин, вызвавших отклонение нейтрофилов от нормы, требуется комплексное исследование организма.

Нейтрофилы при беременности

Нейтрофилы при беременности

В процессе вынашивания ребёнка иммунная система отличается от той, что была до беременности. Будущая мама более подвержена различного рода инфекциям. Поэтому уровень нейтрофилов должен быть на достаточном уровне, чтобы обеспечить защиту матери и её ребёнку.

В случае обнаружения высокого количества нейтрофилов, врач должен выявить причину этому, не запустить этот процесс.

Заключение

Основной состав белых клеток крови – нейтрофилы. По тому какие функции они выполняют, их можно отнести к защитникам нашего организма от чужеродных бактерий, грибов и других патогенных агентов. Повышенные уровни нейтрофилов позволяют диагностировать у пациента воспаление вовремя, на давая возможности запустить процесс.

Наталья Даниленко
Наталья Даниленко, Врач клинической лабораторной диагностики 62 статей на сайте
Выпускница факультета медико-профилактического дела и медицинской биохимии, отделения медицинской биохимии СГМУ (бывш. АГМА). Специальность по диплому - врач-биохимик (врач клинической лабораторной диагностики).
Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Вам будет интересно
К этой статье пока нет комментариев. Сделайте это первым!

Напишите Ваш комментарий