Содержание статьи
Что такое тромбиновое время?
Тромбиновое время – показатель крови, оценивающий её возможность к свёртыванию. К крови, стабилизированной цитратом, добавляют тромбин. Это соединение способствует активации превращения фибриногена в фибрин, формируя тем самым сгусток. Именно этот сгусток не даёт человеку истечь кровью.
Когда назначается определение тромбинового времени?
Целью данного исследования является оценка стадии свёртывания крови на этапе активации фибриногена.
Так, определение уровня тромбинового времени назначается:
- для диагностики состояний с низким уровнем фибриногена в крови, которые сопровождаются склонностью к образованию тромбов, повышенной кровоточивостью;
- при заболеваниях печени, например, циррозе или опухолях;
- при диагностике невынашивания беременности;
- для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания;
- для оценки риска возникновения тромбоза.
Советы для подготовки к анализу
Советы для подготовки к анализу крови на тромбиновое время должен давать лечащий врач, который направил пациента. Исследование показателя проводится в плазме крови, которую получают чаще всего путём центрифугирования венозной крови.
Нет ничего сложного в подготовке к данному анализу:
- кровь следует сдавать натощак;
- за сутки до забора крови важно не перенапрягаться физически;
- исключить эмоциональные нагрузки за день до исследования;
- не курить в течение нескольких часов перед тем, как пойти сдавать кровь;
- поговорить с лечащим врачом о том, какие лекарственные средства пациент принимает, и могут ли они повлиять на результаты исследования.
Норма
Тромбиновое время или ТВ измеряется в секундах, то есть это то время, в течение которого произошло образование сгустка при добавлении к плазме тромбина.
В норме это время равняется 14 – 17 секунд. Это ориентировочные значения. В каждой лаборатории могут быть свои границы. Их определяет производитель реагентов.
Отклонение от нормы
Если же тромбиновое время выходит за пределы нормальных значений, значит имеет место нарушение в системе свёртывания крови на уровне образования фибрина из фибриногена.
Чем больше времени понадобилось для того, чтобы образовался сгусток, тем больше вероятность развития кровотечения.
Удлинения тромбинового времени наблюдается при:
- приёме антикоагулянтов;
- низком уровне фибриногена;
- тех случаях, когда фибриноген в норме, однако его качество «хромает»;
- синдроме диссеминированного внутрисосудистого свёртывания;
- патологии печени;
- патологии беременности.
Тромбиновое время при беременности
У беременных границы нормы немного изменяются: 18 – 21 секунда.
У беременных женщин необходимо следить за состоянием системы свёртывания крови. При нарушении процессов свёртывания крови могут возникнуть нарушения маточно-плацентарного кровотока. Они могут стать причиной невынашивания, отслойки плаценты, повышенной потери крови при родах и других состояний.
Тромбиновое время у детей
В норме тромбиновое время у детей немного больше чем у взрослых. У доношенных новорождённых детей тромбиновое время составляет 15 – 19 секунд. Затем потихоньку снижается, к 8 годам достигая нормы взрослого человека.
Заключение
Тромбиновое время является одним из показателей коагулограммы, отражающей способность крови к свёртыванию. Этот показатель позволяет выявить нарушения в процессе образования фибрина из фибриногена. Для того чтобы оценить другие стадии, необходимо исследование других показателей крови.
Анализ крови на тромбиновое время мне проводили несколько раз, но не с целью диагностики. Он требовался при подготовке к хирургическому вмешательству.Пред операцией человек сильно нервничает, наверное и полученный накануне результат отличается от результата в день операции.