Содержание статьи
Для чего в организме липаза?
Определение
Липаза – фермент, биологический катализатор, способствующий расщеплению жиров, а точнее триглицеридов. Под действием этого фермента триглицериды полностью распадаются на глицерин (трёхатомный спирт) и остатки высших жирных кислот.
Где вырабатывается?
Чаще при упоминании липазы подразумевается та, которая секретируется клетками поджелудочной железы. По-другому она называется панкреатическая липаза.
Как уже было сказано, панкреатическая липаза секретируется поджелудочной железой в составе панкреатического сока. Туда также входят такие ферменты, как трипсин, амилаза, карбоксипептидаза, нуклеаза и другие.
Функция липазы
Исходя из определения понятно, что липаза помогает нашему организму переваривать жиры. Отдельные составляющие расщепления триглицеридов могут быть использованы для нужд организма. Например, жирные кислоты могут использоваться в качестве источника энергии, а из глицерина может быть синтезирована глюкоза.
Таким образом, ферменты поджелудочной железы, в том числе и липаза, способствуют расщеплению пищи, поступившей из выше лежащих отделов пищеварительной системы. Полученные в ходе катаболизма соединения легко всасываются в двенадцатипёрстной кишке.
Уровень липазы в норме у детей и взрослых
Границы референсных значений в каждой лаборатории свои в зависимости от метода определения, фирмы тест-систем, условий определения. В каждом бланке ответов обычно указывается результат пациента, а рядом нормальные значения. Рекомендуется опираться на них при трактовке результатов.
В среднем у взрослого человека нормой считается уровень липазы в крови 12 – 60 Ед/л. У детей 1 месяца жизни норма составляет не более 33 Ед/л. Далее в течение жизни ребёнка норма липазы в среднем составляет не более 55 Ед/л. К 18 годам норма становиться такой же, как и у взрослых.
Показания для определения уровня липазы в крови
В основном определение уровня липазы в крови помогает в диагностике нарушений работы поджелудочной железы.
Нарушение работы поджелудочной железы обычно сопровождается нарушением аппетита, болью в животе, рвотой, возможно повышение температуры тела.
Также, в зависимости от того имеется избыток или недостаток этого фермента, могут проявляться и другие симптомы.
Дефицит липазы
Недостаток липазы может возникать при низком функционировании работы поджелудочной железы, а также при таком заболевании, как муковисцидоз.
Жиры, попавшие в организм с пищей и не только, не могут расщепиться. Это приводит к тому, что в кале присутствует много жира – стеаторея. При микроскопическом исследовании каловых масс обнаруживается много капель жира, жирных кислот.
Обычно нарушение расщепление жиров в организме сопровождается увеличением живота в размере, за счёт недостаточности переваривания, увеличения поджелудочной железы и печени в размере.
Также при обильном употреблении пищи богатой жирами может отмечаться недостаток липазы.
Избыток липазы
Избыточное выделение ферментов поджелудочной железы, в том числе и липазы, бывает при нарушениях работы этого органа.
Уровень панкреатической липазы повышен вследствие:
- острого воспаления поджелудочной железы, которое в медицинской практике называется панкреатитом. В результате разрушения клеток железы её содержимое, в том числе и ферменты, выходят в кровоток и окружающие железу ткани. Причины панкреатита могут быть различные – при калькулёзном (вследствие образования камней) воспалении желчного пузыря и его протоков. Отмечается также поражение и воспаление железы при длительном воздействии алкоголя;
- выхода ферментов поджелудочной железы из-за её травмы;
- злокачественного новообразования в поджелудочной железе;
- нарушения проходимости протока, соединяющего поджелудочную железу, желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку;
- перитонита;
- перфорации кишечника.
Основными признаками, указывающими на поражение поджелудочной железы, являются боль в области поясницы, рвота, высокая температура, напряжённый живот.
Как подготовиться к анализу?
Определение уровня липазы производится в сыворотке крови. Для этого берётся венозная кровь. Липаза входит в ряд показателей биохимического анализа.
Основные правила подготовки к сдаче анализа крови это:
- сдавать кровь натощак, утром после ночного голодания;
- избегать стресса и физических нагрузок за сутки перед исследованием;
- воздержаться от курения за час до процедуры забора крови;
- проконсультироваться с врачом о принимаемых лекарственных средствах, так как некоторые из них могут повлиять на результаты исследования.
Что может исказить результаты исследования?
Как уже говорилось ранее, некоторые лекарственные препараты могут повлиять на результаты исследования. К ним относятся:
- оральные контрацептивы;
- антикоагулянты (например, Гепарин);
- некоторые виды обезболивающих;
- Каптоприл;
- Фуросемид и другие.
Также, если кровь подверглась гемолизу, то есть произошло разрушение эритроцитов, это приведёт к неправильным результатам анализа. Подходит кровь для исследования или нет, должно проверяться медперсоналом до проведения исследования.
Интерпретация результатов анализа
Ранее уже говорилось о том, что результаты исследования уровня липазы в крови должны сравниваться с теми референсным значениями, которые установлены данной лабораторией.
Также не стоит самостоятельно делать вывод по результатам анализа. Стоит доверить это человеку с медицинским образованием.
Хочется напомнить, что диагноз не ставится только по одному показателю. Для более подробной картины врач должен назначить дополнительные методы исследования, которые помогут отразить работоспособность поджелудочной железы.
К какому врачу обратиться?
Как правило при боли в области живота следует обращаться к терапевту или напрямую к гастроэнтерологу. Боль не всегда можно стерпеть. В таком случае следует вызывать скорую или обратиться в приёмное отделение больницы.
Где сдать анализа на липазу?
Исследование крови на липазу проводится бесплатно по полису ОМС в поликлинике по месту жительства. Не исключена возможность платного обращения. В среднем цена такого исследования составит 300 – 500 рублей, плюс стоимость забора крови. Более точную информацию пациент может узнать на сайте соответствующего медицинского центра или по его номеру телефона.
Заключение
Липаза – показатель крови, характеризующий работу поджелудочной железы. Так, уровень этого фермента в крови позволяет обнаружить патологию этого органа. Без этого фермента в нашем организме нарушается процесс переваривания и всасывания жиров, например, триацилглицеринов. Панкреатическая липаза и другие ферменты поджелудочной железы являются важными диагностическими показателями, определение которых обязательно для постановки такого диагноза, как панкреатит.