6 важных преимуществ и 6 этапов проведения амплипульстерапии

Биофизический механизм

Возбуждающее действие импульсов тока, близких по частоте к естественной рабочей частоте нервной и мышечной тканей, направляет упорядоченный поток импульсов с периферических рецепторов в центральную нервную систему, создавая ощущение безболезненной вибрации. Ритмичный, упорядоченный поток, в обход болевым импульсам, уменьшает или купирует болевой синдром.

Лечебное действие амплипульстерапии

СМТ терапия:

• обладает обезболивающим эффектом;
• улучшает трофику тканей;
• усиливает лимфоотток;
• повышает интенсивность обменных процессов;
• улучшает функциональные возможности мышц;
• нормализует функцию центральной нервной системы.

Показания к амплипульстерапии

Показаниями являются:

• центральные и периферические парезы и параличи;
• вегето-сосудистые и трофические нарушения;
• болевой синдром при заболеваниях периферической нервной системы;
• артериальная гипертензия не выше I – II стадии;
• облитерирующий эндартериит;
• заболевания бронхо-лёгочной системы;
• воспалительные и дискинетические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• воспалительные и дистрофические заболевания опорно-двигательной системы;
• хронические гинекологические заболевания;
• хронические простатиты, энурез;
• воспалительные и дистрофические заболевания глаз;
• экзогенно-конституциональное ожирение;
• сахарный диабет.

Противопоказания к амплипульстерапии

Противопоказаниями являются:

• острые инфекционные заболевания;
• кожные заболевания, раны, ссадины;
• онкологические заболевания;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• сердечная аритмия;
• наличие камней в желчном пузыре, мочевыделительной системе;
• закрытые переломы без иммобилизации;
• непереносимость электрического тока;
• посттромботическая болезнь;
• беременность.

Общая характеристика

СМТ терапия основана на воздействии через кожу или слизистые оболочки переменного электрического тока частотой 5000 Гц, модулированного по амплитуде частотой 10 – 150 Гц.

Режимы работы аппаратов СМТ терапии

В аппаратах СМТ терапии, за счёт изменения модуляции несущей частоты 5000 Гц, возможно применение нескольких режимов – пять родов работы (РР).

Род работы определяется особенностью патологического процесса:

• I PP используется для купирования болевого синдрома выраженной интенсивности, а также для рефлекторного воздействия;
• II РР используется для электростимуляции;
• III, IV и V РР используются для локального обезболивания в определённой зоне.

Выбор частоты и глубины модуляции зависит от выраженности болевого синдрома: при выраженных болях используют частоту 80 – 100 – 150 Гц, а глубина модуляции – 25 – 50%, при умеренных – частота 50 – 75 Гц, глубина – 50 – 75%, для стимуляции используют глубину модуляции 100%.

Основная схема воздействия

Во время процедуры СМТ терапии, мышцы пациента должны быть максимально расслаблены. Используют пластинчатые электроды, располагая их на область поражения, через гидрофильные прокладки. В последнее время всё чаще пользуются одноразовыми электродами. Фиксация электродов производится при помощи эластичных бинтов, мешочков, или за счёт веса пациента.

СМТ-форез

СМТ-форез  – одновременное воздействие на организм синусоидально моделированных токов и лекарственного вещества. При этом важно учитывать полярность тока и лекарственного вещества. Гидрофильная прокладка смачивается раствором лекарственного вещества, используют выпрямленный режим, различные роды работы: I и IV или III и IV.

Электростимуляция

Электростимуляцию с помощью СМТ применяют для воздействия на поражённые скелетные мышцы, а также гладкую мускулатуру внутренних органов.

Показаниями к электростимуляции являются:

• парезы и параличи мышц;
• атрофия мышц при длительной иммобилизации;
• дискинезия внутренних органов;
• нейросенсорная тугоухость;
• энурез.

Перед началом курса электростимуляции выполняют электродиагностику – определяют исходные свойства нервов и мышц при воздействии на них СМТ и решают вопрос о характере лечебных воздействий. Для электростимуляции с помощью СМТ используют переменный или выпрямленный режим, II род работы.

В зависимости от области поражения используют монополярный метод (один электрод на двигательной точке, другой – паравертебрально в области сегмента) или биполярный метод (один электрод на двигательной точке, другой – на месте перехода мышцы в сухожилие).

Курс лечения

В начале курса лечения используют меньшую интенсивность и продолжительность воздействия СМТ, постепенно увеличивая их к концу курса. За одну процедуру используют один или два рода работы.

Аппаратура для амплипульстерапии

Для СМТ терапии используют аппараты: «Амплипульс» (серия 4-9), «Амплидин», «Эль Эскулап МедТеКо», «Физиоактив», «Стимул-1», а также многофункциональные физиотерапевтические аппараты: «Седатон», «Радиус», «Рефтон», «Комби 200».

Действия медперсонала

Перед процедурой СМТ терапии необходимо:

• убрать с тела все металлические предметы, попадающие в зону воздействия;
• не прикасаться к корпусу аппарата;
• информировать медсестру в случае наличия металлических имплантатов, кардиостимулятора;
• информировать медсестру в случае плохого самочувствия и при возникновении болезненных ощущений на коже во время процедуры.

Подготовка пациента:

• медсестра проводит пациента до места приёма процедуры, помогает расположиться на кушетке, раздеться и занять удобное положение;
• медсестра осматривает кожу, чтобы убедиться в целостности кожных покровов, отсутствии сыпи на коже.

Выполнение процедуры:

• медсестра располагает на теле пациента, согласно назначению врача, гидрофильные прокладки, смоченные тёплой водой, сверху располагает электроды;
• фиксирует электроды с помощью эластичных повязок, мешочков или под тяжестью тела пациента;
• информирует пациента о характере ощущений под электродами – ощущения хорошо выраженной вибрации;
• настраивает оборудование согласно методике и назначению врача, включает таймер, выходя из кабины, закрывает шторку;
• во время отпуска процедуры контролирует самочувствие пациента по данным беглого внешнего осмотра, по ответам на вопросы о самочувствии;
• по истечении времени процедуры медсестра снимает электроды с тела пациента, осматривает кожу, предлагает одеться и выйти из кабины, отдохнуть не менее 15 минут.

Амплипульстерапия в детском возрасте

СМТ терапия у детей возможна 3-месячного возраста. СМТ терапия широко используется при лечении неврологических заболеваний у детей, задержке моторного развития, энурезе, нарушении осанки.

Особенностями выполнения процедуры для детей раннего возраста являются: фиксация электродов эластичными бинтами, уменьшение силы тока вдвое, уменьшение времени процедуры, использование выпрямлённого режима только с трёх лет.

Наиболее частые области воздействия

Самое широкое распространение получили следующие методики амплипульстерапии:

• воздействие на шейно-воротниковую зону – используется при шейном остеохондрозе, сердечно-сосудистых заболеваниях;
• воздействие на область позвоночника паравертебрально – при вертеброгенном болевом синдроме;
• воздействие на седалищный нерв – используется при люмбоишиалгии;
• воздействие на область проекции мочевого пузыря – при энурезе;
• транскраниальное воздействие – при заболеваниях центральной нервной системы;
• воздействие на простату – при простатите;
• воздействие на область проекции желудка и кишечника – при гипомоторной дискинезии.
• воздействие на область суставов – при артрозах, плечелопаточном периартрите.

Заключение

Амплипульстерапия хорошо переносится пациентами любого возраста и поэтому широко применяется при лечении различных заболеваний самостоятельно или в сочетании с лекарственной терапией, массажем, лечебной физкультурой, грязелечением, теплолечением, водолечением, другими физиотерапевтическими процедурами.

Елена Катунцева, Врач-физиотерапевт 4 статей на сайте

Стаж работы 6 лет. Окончила Иркутский Государственный Медицинский Университет. Работаю в Областном кожно-венерологическом диспансере города Иркутска, специализация: физиотерапия.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(8 оценок, среднее: 4,88 из 5)

Загрузка...