![Амплипульс](https://ustamivrachey.ru/wp-content/plugins/lazy-load/images/1x1.trans.gif)
Содержание статьи
Биофизический механизм
Возбуждающее действие импульсов тока, близких по частоте к естественной рабочей частоте нервной и мышечной тканей, направляет упорядоченный поток импульсов с периферических рецепторов в центральную нервную систему, создавая ощущение безболезненной вибрации. Ритмичный, упорядоченный поток, в обход болевым импульсам, уменьшает или купирует болевой синдром.
Лечебное действие амплипульстерапии
СМТ терапия:
- обладает обезболивающим эффектом;
- улучшает трофику тканей;
- усиливает лимфоотток;
- повышает интенсивность обменных процессов;
- улучшает функциональные возможности мышц;
- нормализует функцию центральной нервной системы.
Показания к амплипульстерапии
Показаниями являются:
- центральные и периферические парезы и параличи;
- вегето-сосудистые и трофические нарушения;
- болевой синдром при заболеваниях периферической нервной системы;
- артериальная гипертензия не выше I – II стадии;
- облитерирующий эндартериит;
- заболевания бронхо-лёгочной системы;
- воспалительные и дискинетические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- воспалительные и дистрофические заболевания опорно-двигательной системы;
- хронические гинекологические заболевания;
- хронические простатиты, энурез;
- воспалительные и дистрофические заболевания глаз;
- экзогенно-конституциональное ожирение;
- сахарный диабет.
Противопоказания к амплипульстерапии
Противопоказаниями являются:
- острые инфекционные заболевания;
- кожные заболевания, раны, ссадины;
- онкологические заболевания;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- сердечная аритмия;
- наличие камней в желчном пузыре, мочевыделительной системе;
- закрытые переломы без иммобилизации;
- непереносимость электрического тока;
- посттромботическая болезнь;
- беременность.
Общая характеристика
СМТ терапия основана на воздействии через кожу или слизистые оболочки переменного электрического тока частотой 5000 Гц, модулированного по амплитуде частотой 10 – 150 Гц.
Режимы работы аппаратов СМТ терапии
В аппаратах СМТ терапии, за счёт изменения модуляции несущей частоты 5000 Гц, возможно применение нескольких режимов – пять родов работы (РР).
Род работы определяется особенностью патологического процесса:
- I PP используется для купирования болевого синдрома выраженной интенсивности, а также для рефлекторного воздействия;
- II РР используется для электростимуляции;
- III, IV и V РР используются для локального обезболивания в определённой зоне.
Выбор частоты и глубины модуляции зависит от выраженности болевого синдрома: при выраженных болях используют частоту 80 – 100 – 150 Гц, а глубина модуляции – 25 – 50%, при умеренных – частота 50 – 75 Гц, глубина – 50 – 75%, для стимуляции используют глубину модуляции 100%.
Основная схема воздействия
Во время процедуры СМТ терапии, мышцы пациента должны быть максимально расслаблены. Используют пластинчатые электроды, располагая их на область поражения, через гидрофильные прокладки. В последнее время всё чаще пользуются одноразовыми электродами. Фиксация электродов производится при помощи эластичных бинтов, мешочков, или за счёт веса пациента.
СМТ-форез
СМТ-форез – одновременное воздействие на организм синусоидально моделированных токов и лекарственного вещества. При этом важно учитывать полярность тока и лекарственного вещества. Гидрофильная прокладка смачивается раствором лекарственного вещества, используют выпрямленный режим, различные роды работы: I и IV или III и IV.
Электростимуляция
Электростимуляцию с помощью СМТ применяют для воздействия на поражённые скелетные мышцы, а также гладкую мускулатуру внутренних органов.
Показаниями к электростимуляции являются:
- парезы и параличи мышц;
- атрофия мышц при длительной иммобилизации;
- дискинезия внутренних органов;
- нейросенсорная тугоухость;
- энурез.
Перед началом курса электростимуляции выполняют электродиагностику – определяют исходные свойства нервов и мышц при воздействии на них СМТ и решают вопрос о характере лечебных воздействий. Для электростимуляции с помощью СМТ используют переменный или выпрямленный режим, II род работы.
В зависимости от области поражения используют монополярный метод (один электрод на двигательной точке, другой – паравертебрально в области сегмента) или биполярный метод (один электрод на двигательной точке, другой – на месте перехода мышцы в сухожилие).
Курс лечения
В начале курса лечения используют меньшую интенсивность и продолжительность воздействия СМТ, постепенно увеличивая их к концу курса. За одну процедуру используют один или два рода работы.
Аппаратура для амплипульстерапии
Для СМТ терапии используют аппараты: «Амплипульс» (серия 4-9), «Амплидин», «Эль Эскулап МедТеКо», «Физиоактив», «Стимул-1», а также многофункциональные физиотерапевтические аппараты: «Седатон», «Радиус», «Рефтон», «Комби 200».
Действия медперсонала
Перед процедурой СМТ терапии необходимо:
- убрать с тела все металлические предметы, попадающие в зону воздействия;
- не прикасаться к корпусу аппарата;
- информировать медсестру в случае наличия металлических имплантатов, кардиостимулятора;
- информировать медсестру в случае плохого самочувствия и при возникновении болезненных ощущений на коже во время процедуры.
Подготовка пациента:
- медсестра проводит пациента до места приёма процедуры, помогает расположиться на кушетке, раздеться и занять удобное положение;
- медсестра осматривает кожу, чтобы убедиться в целостности кожных покровов, отсутствии сыпи на коже.
Выполнение процедуры:
- медсестра располагает на теле пациента, согласно назначению врача, гидрофильные прокладки, смоченные тёплой водой, сверху располагает электроды;
- фиксирует электроды с помощью эластичных повязок, мешочков или под тяжестью тела пациента;
- информирует пациента о характере ощущений под электродами – ощущения хорошо выраженной вибрации;
- настраивает оборудование согласно методике и назначению врача, включает таймер, выходя из кабины, закрывает шторку;
- во время отпуска процедуры контролирует самочувствие пациента по данным беглого внешнего осмотра, по ответам на вопросы о самочувствии;
- по истечении времени процедуры медсестра снимает электроды с тела пациента, осматривает кожу, предлагает одеться и выйти из кабины, отдохнуть не менее 15 минут.
Амплипульстерапия в детском возрасте
СМТ терапия у детей возможна 3-месячного возраста. СМТ терапия широко используется при лечении неврологических заболеваний у детей, задержке моторного развития, энурезе, нарушении осанки.
Особенностями выполнения процедуры для детей раннего возраста являются: фиксация электродов эластичными бинтами, уменьшение силы тока вдвое, уменьшение времени процедуры, использование выпрямлённого режима только с трёх лет.
Наиболее частые области воздействия
Самое широкое распространение получили следующие методики амплипульстерапии:
- воздействие на шейно-воротниковую зону – используется при шейном остеохондрозе, сердечно-сосудистых заболеваниях;
- воздействие на область позвоночника паравертебрально – при вертеброгенном болевом синдроме;
- воздействие на седалищный нерв – используется при люмбоишиалгии;
- воздействие на область проекции мочевого пузыря – при энурезе;
- транскраниальное воздействие – при заболеваниях центральной нервной системы;
- воздействие на простату – при простатите;
- воздействие на область проекции желудка и кишечника – при гипомоторной дискинезии.
- воздействие на область суставов – при артрозах, плечелопаточном периартрите.
Заключение
Амплипульстерапия хорошо переносится пациентами любого возраста и поэтому широко применяется при лечении различных заболеваний самостоятельно или в сочетании с лекарственной терапией, массажем, лечебной физкультурой, грязелечением, теплолечением, водолечением, другими физиотерапевтическими процедурами.
Прошла пять сеансов лечения амплипульсом,на третьем сеансе уже почувствовала облегчение,но… нужно внимательно читать противопоказания!!!