Содержание статьи
Клаустрофобия в современном обществе и истории
Что такое клаустрофобия? Прежде всего – это страх. Страх может как помогать, так и вредить. Страх умеренной интенсивности помогает выжить, преодолеть какие-либо препятствия, учит быть внимательным и предостерегает. Но страх, который вышел из под контроля, неминуемо окажет разрушающее воздействие на психику. В этом случае он может поработить, разрушить волю и жизнь.
Интересные факты
Чаще всего клаустрофобия даёт о себе знать в таких местах, как лифт, самолёт, томограф, солярий, подземный переход, магазин, подвал, тюрьма.
При этом паническая атака может начаться не только в закрытом узком помещении, но и в открытом просторном зале при условии загромождённых запасных выходов. Это объясняется тем, что клаустрофобия – это не только боязнь закрытого пространства, но и страх остаться запертым в данном помещении в случае возникновения какой-либо чрезвычайной ситуации.
Как правило, человек, который страдает клаустрофобией, оценивает помещение по нескольким категориям: насколько оно узкое, тесное и можно ли из него выбраться в случае чего. Исходя из последней категории – приступ клаустрофобии может начаться даже в салоне красоты.
Распространённость
Чаще всего клаустрофобия возникает у жителей мегаполисов. Причём, чем крупнее город, тем выше распространённость этого состояния.
В целом, клаустрофобией страдает 5% населения, причём женщины-клаустрофобы встречаются в несколько раз чаще мужчин. Болезнь начинается в детстве, максимальный её пик приходится на средний возраст, а уже к 50 годам симптомы ослабевают.
Причины клаустрофобии и предрасполагающие факторы
Американские учёные после наблюдения за добровольцами сделали вывод: долгое пребывание в ограниченном пространстве даже у людей с нормальной психикой приводит к потере сна, усталости и стрессам.
Теории развития
Существует немало теорий развития клаустрофобии.
- Детская травма. Многие пациенты указывают, что первый приступ паники они испытали в детстве, и это стало пусковым моментом для начала болезни. Для возникновения первого приступа паники необходима психотравмирующая ситуация, которая чаще всего возникает в детском возрасте.
- Урбанизация. Известно, что в крупных городах жертв страха гораздо больше, чем в провинции. По мнению психологов, это связано с чрезвычайно большим потоком информации (рекламные билборды, вывески, звуковая реклама, необходимость выбора при условии супернасыщенного рынка услуг и товаров), так как данная ситуация приводит к хроническому стрессу. Что, в свою очередь, опосредует возникновение фобических расстройств.
- Некоторые учёные считают, что клаустрофобия – это атавизм (пережиток прошлого), оставшийся нам от мира животных. Известно, что крыса, загнанная в угол, может броситься на кошку, которая в десятки раз больше её.
Предрасполагающие факторы
Однако не у всех людей, переживших в детстве психическую травму или проживающих в крупных городах, развивается клаустрофобия. Для этого нужны предрасполагающие факторы, такие как слабая нервная система, повышенная эмоциональность и другие психические заболевания (например, при шизофрении клаустрофобия является одним из возможных симптомов).
К преморбидным факторам (условия, которые сопровождают развитие заболевания), относят такие черты характера, как нерешительность, низкая самооценка, слабая сила воли.
Симптомы клаустрофобии Или когда нужна специализированная помощь
Клаустрофобия – это по своей сути, паническая атака, или приступ страха, связанный с определёнными условиями и раздражителем (узкое тесное пространство, отсутствие выходов, толпа).
Различают три степени выраженности этого состояния.
- Лёгкая степень. Паническая атака возникает при воздействии травмирующего раздражителя, при непосредственном соприкосновении с ним. Например, непосредственно в лифте.
- Вторая степень. Приступ клаустрофобии возникает не только при соприкосновении с раздражителем, но и при ожидании его. Например, при ожидании лифта.
- Третья степень. Приступ страха возникает даже при воспоминании о раздражителе.
Симптомы клаустрофобии таковы.
- Внезапный приступ страха.
- Учащённое сердцебиение.
- Удушье, головокружение.
- Дрожание рук.
- Потливость.
- Панический страх смерти.
Как правило, 15% населения испытывают те или иные страхи. Однако лечение требуется не всем. Можно выделить несколько показаний для специализированного лечения: страх ограничивает социальную активность, приступы возникают ежедневно или даже несколько раз за день, приступ страха развивается не только при соприкосновении с раздражителем, но и при ожидании воздействия или воспоминании о нём.
Как осуществляется диагностика клаустрофобии?
Диагностикой клаустрофобии занимается врач-психиатр или психолог только на основании клинической картины, описания приступа панической атаки пациентом.
Для того чтобы поставить такой диагноз, требуется наличие следующих критериев:
- возникновение приступа панической атаки, сопровождающегося вегетативными проявлениями (резкая потливость, тремор рук, повышенное сердцебиение, головокружение и головная боль);
- приступ страха непосредственно связан с определённым раздражителем, а именно – тесное закрытое пространство;
- приступ паники сопровождается страхом удушья и смерти.
Комплексное лечение клаустрофобии
Лечебные методики воздействия на клаустрофобию следующие – медикаментозная терапия, психотерапия, аутотренинг.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение применяется лишь в тяжёлых случаях. При этом препараты группы нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов может выписать только врач-психиатр, под контролем которого проходит лечение.
Психотерапия
В лёгких случаях психолог обучает пациентов принципам аутотренинга, целью которого является расслабление и преодоление страха. При этом пациент учится релаксации в условиях соприкосновения с раздражителем.
Кроме этого, важно направить лечебное воздействие на преодоление нерешительности, мнительности, недооценки своих возможностей, неуверенности в своих силах. Для этого используется рациональная психотерапия.
Опыт военного времени, полученный во время второй мировой войны, показал, что явления фобических навязчивостей исчезали под влиянием трудностей. Отсюда вытекает вывод о необходимости создания у этих пациентов новых интересов, отвлечение внимания, включение в трудовые процессы.
Прогноз состояния
В случае осуществления лечения прогноз благоприятный – клаустрофобия легко поддаётся лечению.
Однако при отсутствии терапии, при нарастании частоты возникновения стрессовых ситуаций – страх выходит из-под контроля, ограничивая социальную активность человека.
При этом, как известно, симптомы клаустрофобии с возрастом могут исчезать самостоятельно, но данное правило распространяется лишь на лёгкие формы болезни.
Профилактика
Не существует каких-либо специализированных мер профилактики клаустрофобии. Сохранение психического здоровья (психическая гигиена) предотвращает не только фобические расстройства, но и другие невротические состояния.
В плане сохранения психического здоровья можно рекомендовать следующее.
- Полноценный отдых с условием чередования пассивного и активного видов отдыха.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Рациональное (правильное) питание.
- Отказ от вредных привычек.
Заключение
Клаустрофобия – болезнь крупных мегаполисов, поражающая людей со слабой психикой. Это состояние, которое может привести к социальной «инвалидизации» – то есть ограничению социальной активности человека. Однако клаустрофобия хорошо поддаётся психотерапевтической и психологической коррекции.
При этом необходимо помнить, что сохранение психического здоровья – это гарантия профилактики не только клаустрофобии, но и многих других невротических расстройств.
Литература
- Александровский Ю. А. Пограничные нервно-психические расстройства: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 1993. – 400 С.
- Александровский Ю. А., Лобастов О. С., Спивак Л. И., Щукин Б. П. Психогении в экстремальных условиях. – М.: Медицина, 1991. – 96 С.
- Озерецковский Д. С. Навязчивые состояния. – М.: Медгиз, 1980. – 168 С.
- Свядощ А. М. Неврозы. – М.: Медицина, 1982. – 366 С.
- Жариков Н. М., Тюльпин Ю. Г. Психиатрия. – М.: Медицина, 2002. – 541 с.