Содержание статьи
Почему определение раково-эмбрионального антигена имеет диагностическое значение?
Что такое раковый эмбриональный антиген?
РЭА или раково эмбриональный антиген по своей природе является белком с углеводным фрагментом, который имеет массу около 180 килодальтон. Иногда его ещё называют карциноэмбриональный антиген, используя английскую аббревиатуру СЕА.
Какими клетками синтезируется
РЭА относится к белкам, секретируемым только клетками эмбриона. В период эмбрионального развития этот белок синтезируется клетками пищеварительной системы. Функция раково-эмбрионального белка состоит в активации и стимуляции клеток к росту и пролиферации.
Синтез этого антигена у взрослых снижен по сравнению с внутриутробной жизнью плода. Отмечается незначительное количество синтеза ракового антигена клетками желудочно-кишечного тракта, особенно печенью и поджелудочной железой. Помимо этих органов и тканей секретировать эмбриональный антиген могут молочные железы и лёгкие.
Методы исследования
Материалом для определения карциноэмбрионального антигена является сыворотка крови. Существует несколько методов определения этого онкомаркёра в крови. К ним относится:
- иммуноферментный анализ – ИФА;
- радиоиммунный анализ – РИА;
- иммунохемилюминесцентный анализ.
Все эти методы основаны на специфическом взаимодействии антигена и антител. В зависимости от выбранного метода комплекс, образованный антигеном и антителом, метится ферментом или изотопной меткой. Затем это фиксируется на специальных приборах.
Такие методы являются одними из самых точных, позволяют обнаружить незначительные концентрации веществ в крови.
Показания для исследования
Назначение на исследование уровня эмбрионального антигена в крови пациент получает от лечащего врача на основании симптомов или результатов других исследований.
Во-первых, врач направит пациента сдавать кровь на РЭА при подозрении на злокачественный процесс. Уровень этого антигена поможет провести диагностику, а также оценить эффективность проводимой терапии, контролировать рецидив.
Во-вторых, после удачного лечения онкологического заболевания постоянный мониторинг содержания ракового эмбрионального антигена в крови поможет вовремя заметить рецидив или подтвердить наличие ремиссии.
Расшифровка анализа
Норма
У здорового человека содержание карциноэмбрионального антигена в норме составляет не более 3 нг/мл. У курящих людей наблюдается повышение значения этого эмбрионального белка в крови: в норме у таких лиц содержание антигена составляет не более 5 нг/мл. Однако у некоторых лиц отмечается содержание белка до 10 нг/мл.
Отклонение от нормы
Увеличение содержания ракового эмбрионального антигена в пределах 20 нг/мл позволяет заподозрить развитие злокачественного процесса в организме.
Учитывая тот факт, что только клетки эмбрионального происхождения способны синтезировать РЭА, это говорит о том, что опухоль имеет эмбриональное происхождение.
Стоит остановиться на тех онкологических заболеваниях, которые вызывают увеличение этого эмбрионального белка в крови.
К ним относятся:
- злокачественные новообразования кишечника, молочной железы;
- опухоли поджелудочной железы;
- злокачественные образования желудка,
- рак яичников и эндометрия.
Также карциноэмбриональный антиген будет выше нормы при наличии метастазов этих опухолей в других органах и тканях.
Помимо онкологических заболеваний имеется ряд состояний, когда РЭА будет выше нормы. К ним можно отнести следующие:
- нарушение работы печени из-за гепатита и цирроза;
- заболевания лёгких. К ним относятся муковисцидоз, туберкулёз, бронхопневмония;
- аутоиммунная патология;
- воспаление поджелудочной железы – панкреатит;
- язвенный колит, полипы кишечника;
- нарушение работы почек.
При пролечивании этих заболеваний уровень эмбрионального белка придёт в норму.
Как и где сдаётся анализ крови?
Анализ крови сдаётся по направлению, выданному вашим лечащим врачом. Определение ракового эмбрионального антигена производится бесплатно в поликлинике по месту жительства. Можно сдать анализ платно. В среднем стоимость определения этого эмбрионального белка обойдётся около 500 – 1000 рублей.
Кровь для анализа берётся из вены. Крайне важно пациенту правильно подготовиться к анализу.
Требуется ли специальная подготовка?
Анализ крови является очень чувствительным и подвержен влиянию различных факторов, исследование содержания раково-эмбрионального антигена не стало исключением. Чтобы результат был достоверным, необходимо правильно подготовиться к исследованию.
Прежде всего, стоит сдавать кровь натощак, если имеется такая возможность. Так можно быть уверенным в том, что кровь приемлема для проведения анализа.
Пациент должен помнить, что не стоит волноваться перед забором крови. Стресс может сказаться на результатах исследования.
В случае назначения лекарственных средств, следует проконсультироваться с врачом: повлияют ли они на уровень показателя?
Также следует воздержаться от курения, так как вдыхание табачного дыма способствует повышению показателя в крови.
Советы пациентам
В случае обнаружения карциноэмбрионального антигена не стоит расстраиваться и надумывать себе патологии, которых у вас может и не быть. Необходимо повторно сдать кровь для исследование для подтверждения или опровержения диагноза.
Также имеется обратная ситуация, когда РЭА в пределах нормы, но не стоит отвергать возможность развития онкологического заболевания. Для этого можно сдать кровь на другие онкомаркёры, которые могут быть более специфичны и чувствительны, чем данный эмбриональный белок.
Заключение
Онкомаркёры позволяет нам вовремя обнаружить онкологическое заболевание в организме. По их уровню врачи оценивают эффективность проводимой терапии, риск рецидива. Раково-эмбриональный антиген является специфическим маркёром для рака различной локализации. Но чаще всего он указывает на развитие колоректального рака.