УСТАМИ ВРАЧЕЙ — это медицинский интернет-проект, исключительной особенностью которого является то, что обо всех известных заболеваниях и состояниях организма человека рассказывают профессионалы своего дела.

Электрическое поле УВЧ – доступный и эффективный метод физиотерапии острых воспалительных заболеваний

Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия – метод физиотерапии, который основывается на воздействии преимущественно электрической составляющей высокочастотного или ультравысокочастотного электромагнитного поля. В международной практике этот метод называется «коротковолновая диатермия».

УВЧ-терапия

Биофизический механизм

Из-за большой длины электромагнитных волн и высокой частоты, происходит их глубокое проникновение в ткани, где возникают токи проводимости, и происходит воздействие на уровне клеточных мембран и на субклеточном уровне. При данном воздействии электрическая часть электромагнитного поля (85%) преобладает над магнитной.

Воздействие электрического поля (ЭП) УВЧ складывается из нетеплового (осцилляторного) и теплового компонентов. Наибольшее поглощение энергии ЭП УВЧ и теплообразование происходит в тканях-диэлектриках (коже, нервной, костной, соединительной, жировой ткани). Меньшее поглощение энергии ЭП УВЧ и теплообразование происходит в хорошо проводимых средах: кровь, лимфа, моча и в хорошо кровоснабжаемых тканях.

Отличительной особенностью ЭП УВЧ является то, что оно действует на расстоянии, без контакта электродов с телом пациента, что позволяет оказывать воздействие на глубоко лежащие органы и ткани, которые недоступны для воздействия другими приборами.
Увч

Лечебное действие УВЧ-терапии

При воздействии формируется широкий спектр местных и общих реакций организма:

  • действие на нервную систему: возбуждающее при слаботепловых дозировках; угнетение при тепловых дозировках, стимулирующее влияние парасимпатической нервной системы; уменьшающее симпатикотоническое влияния на внутренние органы, имеющее обезболивающее действие;
  • трофическое действие — за счёт расширения капилляров, появления коллатералей, повышения проницаемости сосудов, улучшения лимфооттока;
  • спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру полых органов, бронхов, стенок сосудов;
  • пролиферативно-регенераторное действие за счёт активизации функции соединительной ткани, улучшения трофики тканей;
  • противовоспалительное действие за счёт дегидратации тканей, повышения количества лимфоцитов и повышения их фагоцитарной активности, бактериостатического действия;
  • стимулирующее действие на эндокринную систему – щитовидную железу и кору надпочечников;
  • нормализация моторной и секреторной функции желудка и кишечника.
Ультравысокочастотная терапия является практически единственным методом физиотерапии, который не противопоказан в острую фазу воспаления.

Показания

Показания

Показания таковы:

  • гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки;
  • острая и подострая стадии воспалительных заболеваний внутренних органов;
  • заболевания периферической нервной системы воспалительного, дистрофического и травматического характера;
  • заболевания и травмы костно-мышечной системы;
  • отморожения;
  • облитерирующий эндартериит;
  • аллергические заболевания;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • артериальная гипертензия I — II стадии;
  • воспалительные заболевания в стоматологии;
  • послеоперационные состояния;
  • трофические язвы, пролежни.

Противопоказания

Ограничения таковы:

  • новообразования;
  • лихорадочное состояние;
  • наклонность к кровотечению;
  • аневризма аорты;
  • гипотония;
  • стенокардия, инфаркт миокарда;
  • артериальная гипертензия III стадии;
  • наличие кардиостимулятора;
  • недренированный гнойный очаг воспаления (фурункул, абсцесс, гнойный синусит);
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • беременность.

Общая характеристика

Для терапии применяют высокочастотное ЭП частотой 27,12 МГц, с длиной волны 11,05 м (в отечественных и зарубежных аппаратах) и 40,68 МГц, с длиной волны 7,37 м (в отечественных аппаратах). Используемая мощность составляет от 5 Вт до 350 Вт в непрерывном режиме и 18000 Вт в импульсном режиме.

Низкую интенсивность поля УВЧ применяют в экссудативную стадию воспаления, а высокую интенсивность — в пролиферативную стадию воспалительного процесса, обязательно после дренирования экссудата.

Основная схема воздействия

Для подведения ЭП УВЧ используют жёсткие и гибкие парные конденсаторные пластины (электроды) разных размеров. Во время процедуры применяют продольное (для воздействия на поверхностные ткани) и поперечное расположение (для воздействия на более глубокие ткани) двух конденсаторных пластин.

Необходимо следить за тем, чтобы расстояние между пластинами было больше размера самих пластин. При неглубоком воздействии зазор между пластинами и кожей составляет 1 — 2 см, при глубоком — 3 — 4 см, суммарно с двух пластин не более 6 см.

Дозиметрия ЭП УВЧ

Дозируют УВЧ-терапию по мощности аппарата, применяют нетепловые (атермические), слаботепловые (олиготермические), тепловые (термические) и сильнотепловые дозы, ориентируясь на показания приборов и ощущения пациента — ощущение тепла. Обязательно проверяют резонанс технического и терапевтического колебательного контура.

Импульсная УВЧ-терапия

Во время процедуры импульсной УВЧ-терапии на ткани воздействует ЭП УВЧ в виде отдельных импульсов длительностью от 2 до 400 мкс, с частотой 50 – 800 Гц. Пауза по длительности в 1000 раз больше импульса, что позволяет увеличивать мощность импульса. Так, мощность импульсов отечественных аппаратов достигает 18 кВт, а в зарубежных  составляет не более 150 Вт.

УВЧ

Лечебные эффекты импульсного ЭП УВЧ:

  • тормозное влияние на центральную нервную систему;
  • выраженный спазмолитический эффект;
  • обезболивающий эффект;
  • трофический эффект;
  • метаболический эффект;
  • противовоспалительный эффект.

Курс лечения

Продолжительность одной процедуры не превышает 10 — 15 мин один раз в день, при нетепловой методике — дважды в день, курс — 5 — 12 процедур. При необходимости повторить курс рекомендуют не ранее, чем через 8 — 10 недель, желательно повторять процедуру не чаще 2 раз в год.

Аппаратура для УВЧ-терапии

Существуют аппараты малой (до 30 Вт), средней (до 80 Вт) и большой мощности (до 350 Вт). К первой группе относятся аппараты «УВЧ-30-2» и « Минитерм». Ко второй группе относятся аппараты «УВЧ-50 Устье» и «Ундатерм», «УВЧ-66». К третьей группе относят аппараты «Экран-2», «УВЧ-300».

К аппаратам импульсной терапии относятся: «Импульс-3», «Минитерм», «Ундатерм», «Ultratherm», «Megatherm», «K-50», «Megapuise».

Правила применения методик УВЧ-терапии

Основные принципы УВЧ-терапии:

  • не назначают в фазу ремиссии воспаления;
  • не назначают до и сразу после оперативных вмешательств, из-за риска спровоцировать кровотечение;
  • не назначают на гнойный очаг без предварительного дренирования;
  • чем острее воспаление, тем меньше должна быть доза УВЧ;
  • способствует быстрому формированию грануляционной ткани в ране, что может привести к формированию рубцов;
  • при воспалительных заболеваниях назначается коротким курсом в 4 – 5 процедур;
  • не используют у послеоперационных больных с дренажами, по которым истекает жидкость из-за опасности возникновения ожогов;
  • не назначают больным с пневмосклерозом, с хроническими гиперпластическими процессами в лёгких и ЛОР органах;
  • обязательно должна быть назначена до УФО;
  • не проводят при наличии металлоконструкций в зоне воздействия;
  • назначают только после пункции пазух при гнойных синуситах;
  • не назначают при эпитимпанитах, при мезотимпанитах – только при условии хорошего оттока в условиях стационара;
  • не проводят в области сердца, во избежание нарушений его ритма.

Побочные эффекты терапии

При несоблюдении правил применения методик и техники безопасности могут возникнуть нежелательные побочные эффекты:

  • ожоги возникают вследствие попадания в зону воздействия влажных повязок, экссудата, металлических предметов, металлоконструкций;
  • кровотечение может возникнуть при использовании ЭП УВЧ до или после оперативного вмешательства в связи с повышенным кровенаполнением тканей;
  • рубцы возникают в результате избыточного развития соединительной ткани под действием ЭП УВЧ;
  • удар электрическим током возникает в редких случаях при неисправности прибора или несоблюдении техники безопасности (касание корпуса аппарата, проводов, батарей отопления во время процедуры).

УВЧ-терапия для детей

УВЧ-терапия детям

Разрешается применение УВЧ-терапии детям с первых дней жизни. При наложении конденсаторных пластин, их обязательно фиксируют бинтами. Используют только нетепловые или слаботепловые дозировки.

Дозиметрия УВЧ у детей зависит от возраста: 0 — 1 год – не более 15 Вт, от 1 до 3 лет – не более 15 – 20 Вт, от 3 до 7 лет – не более 30 – 40 Вт, старше 7 лет – до 50 – 60 Вт. Время воздействия ЭП УВЧ — от 5 до 15 мин. в зависимости от возраста.

Наиболее частые области воздействия

УВЧ-терапия имеет широкий спектр применения при различных заболеваниях.

На проекцию миндалин

Электроды малого диаметра располагают по переднебоковым поверхностям шеи, в положении с запрокинутой головой. Необходимый зазор 1,5 — 2,5 см, олиготермическая доза, время воздействия 7 — 15 мин., курс 5 — 12 процедур.

На область трахеи

Электроды среднего диаметра располагают: один — в районе средней трети грудины, второй — в области верхней трети грудины. Необходимый зазор 2,5 — 3 см, олиготермическая доза, время воздействия 10 — 15 мин., курс 5 — 12 процедур.

На область лёгких

Электроды располагают на уровне лёгочных корней поперечно: один на передней, а другой — на задней поверхности грудной клетки или спереди или сзади очага на поражённой стороне. Необходимый зазор — 3 — 3,5 см. Начинают с атермической дозы и постепенно доводят до олиготермической, время воздействия — 12 — 15 мин, курс 5 — 12 процедур.

На область придаточных пазух носа

Электроды располагают на области проекции лобных и гайморовых полостей. Необходимый зазор — 1,2 — 2 см, доза олиготермическая, время воздействия — 5 — 15 мин., курс – 5 — 12 процедур. Обязательное условие – УВЧ после прокола пазух.

Наиболее частые области воздействия

Заключение

УВЧ-терапия – самый эффективный физиотерапевтический метод для лечения острого и подострого воспалительного процесса. ЭП УВЧ хорошо сочетается с массажем, лечебной физкультурой, ультрафиолетовым облучением, электрофорезом, ультразвуковой терапией, медикаментозной терапией.

Елена Катунцева
Стаж работы 6 лет. Окончила Иркутский Государственный Медицинский Университет. Работаю в Областном кожно-венерологическом диспансере города Иркутска, специализация: физиотерапия.
Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
К этой статье пока нет комментариев. Сделайте это первым!

Напишите Ваш комментарий