УСТАМИ ВРАЧЕЙ — это медицинский интернет-проект, исключительной особенностью которого является то, что обо всех известных заболеваниях и состояниях организма человека рассказывают профессионалы своего дела.

Об особенностях течения и подходах к лечению астигматизма у детей рассказывает опытный врач-офтальмолог

Плохое зрение у ребёнка с некоторых пор стало большой проблемой не только их родителей, но и самих детей. Трудности начинают испытывать подростки, когда нагрузка по учебным дисциплинам увеличивается из года в год. Изъявив желание заниматься каким-либо видом спорта, вдруг выясняется, что есть проблема со зрением, и двери в большой спорт закрываются. Головные боли и рассеянность внимания становятся причинами раздражительности вашего ребёнка. Редко кто из родителей решает такие проблемы правильно. Посетив офтальмолога однажды, плохое зрение не восстановится. Врача надо начинать посещать регулярно, и начинать лучше с 1-го месяца жизни.

Детский астигматизм

Астигматизм — что это такое?

Астигматизм - что это такое

Астигматизм становится достаточно распространённой причиной снижения зрения у детей. Если перевести с латыни, то слово означает «отсутствие фокуса», точнее единого фокуса. Речь, конечно же, идёт о едином фокусе на сетчатке, куда собираются все зрительные лучи для того, чтобы мы видели чётко и ясно. Но иногда так не получается.

Для того чтобы зрительные лучи сошлись в единой фокусной точке, они должны пройти через роговицу и хрусталик. Последние должны иметь на всей своей поверхности одинаковую преломляющую силу. Малейшее изменение кривизны поверхности приводит к расхождению зрительных осей. Такое изменение приводит к нарушению зрения. А заболевание получило название астигматизм. Астигматизм бывает хрусталиковый и роговичный, врождённый и приобретённый. Рефракционная степень астигматизма в диоптриях – это разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов. Ось астигматизма обозначает направление меридиана и выражается в градусах. В зависимости от величины диоптрий различают три степени астигматизма:

  • слабая степень до 3,0 Д;
  • средняя степень от 3,0 до 6,0 Д;
  • высокая степень от 6,0Д и выше.

Астигматизм - что это такое

Астигматизм может сочетать в себе различные виды рефракции. В зависимости от наличия миопии или гиперметропии астигматизм может быть простым, сложным и смешанным.

Астигматизм у детей

Астигматизм у детей

Астигматизм у ребёнка не такая уж редкая болезнь, встречающаяся в наше время. Если выявить её на ранних стадиях, то можно не только сохранить зрение, но и улучшить его. Чтобы не пропустить это заболевание, родители должны быть особенно внимательны к своему чаду. Первый визит к офтальмологу желательно нанести в 1 месяц. Наличие прозрачных и сферичных оптических сред в глазах малыша будет прекрасным известием для родителей. Это означает, что никаких внутриутробных инфекций и вредных воздействий развитие глазного яблока не получило.

В 3-месячном возрасте у детей набирает обороты развитие бинокулярного зрения, фузионная способность. В этом возрасте некоторых родителей настораживает то, что глазки маленького человека не всегда попадают в одну точку, откровенно косят. Не стоит паниковать, это головной мозг контролирует быстрое развитие зрительной функции. Однако повышенную бдительность должен проявить врач. Астигматизм у детей носит врождённый характер, чаще наследственный. И если у родителей имеется подобная проблема, окулист должен стать любимым доктором вашего ребёнка. Впервые о диагнозе астигматизм можно уже говорить в возрасте 1 года.

При рождении детские глаза имеют гиперметропическую рефракцию. По мере роста происходит изменение и в рефракции – гиперметропическая рефракция ослабевает, и при нормальном развитии глазного яблока на смену ей должна прийти нормальная, эмметропическая. К трём годам ребёнок уже должен подойти со зрением взрослого человека. Причиной возникновения астигматизма у детей является изменение правильной сферичной формы роговицы. Почему роговица иногда меняет свою кривизну не в пользу хорошего зрения, науке до сих пор неясно.

Диагностика астигматизма

Диагностика астигматизма

В годовалом возрасте добиться от ребёнка каких-либо жалоб на плохое зрение очень сложно. Но заботливые родители не могут не заметить, что малыш часто трёт глазки, рассматривая предметы, наклоняет голову набок. В детском садике воспитатели вам могут сказать, что ребёнок невнимателен, когда все рисуют или лепят, он капризничает, а раскрашивает картинки вообще неаккуратно. Не спешите ругать малыша, потому что эти действия могут быть симптомами астигматизма. Если после осмотра это страшное слово прозвучало, не пугайтесь. Теперь зрение вашего ребёнка зависит ещё от того, насколько добросовестно вы будете исполнять назначения доктора.

Диагностика астигматизма

При подозрении на астигматизм необходимо будет пройти ряд диагностических мероприятий. В выявлении степени астигматизма поможет авторефрактометрия с широким и узким зрачком. Проводится она в два этапа – до закапывания капель, расширяющих зрачок, и через 5 — 7 дней после инстилляций. Биомикроскопия, осмотр глазного дна необходимы для исключения более серьёзной патологии органа зрения, которая может приводить к ухудшению. Детям с 3 лет проводится визометрия с коррекцией. Для исследования используют таблицы с картинками, а для подростков старше 7 лет – обычную таблицу Сивцева. При обнаружении высокой степени астигматизма рекомендовано проведение кератотопографии для исключения такого заболевания, как кератоконус. Обнаружив астигматизм, следует немедленно приступать к лечению.

Лечение астигматизма у детей

Лечение астигматизма у детей направлено в первую очередь на предотвращение развития плохого зрения от бездействия (амблиопии) и обеспечения комфортного зрения. Хорошее зрение растущему организму крайне необходимо. В познавании окружающего мира орган зрения играет одну из важных ролей. Зрительное восприятие обеспечивает полноценное умственное и нервно-психическое развитие. Поэтому необходимо с помощью лечебных мероприятий обеспечить ребёнку хорошее зрение. Практически у каждого второго ребёнка обнаруживается астигматизм до 0,5 Д. Он является физиологическим и самостоятельно проходит к 10 — 11 годам. Лечения, как правило, такие изменения не требуют. А вот астигматизм свыше 1,0 Д должен лечиться.

Лечение астигматизма у детей

Основную роль берёт на себя очковая коррекция. Подбор очков – процедура врачебная. Очки при астигматизме подбираются с учётом степени астигматизма. Сила очков должна быть максимально приближена к коррекции, при которой ребёнок видит лучше всего. Не всегда удаётся достичь полной коррекции, потому что такие «сложные» очки очень тяжело переносятся человеком. А с учётом быстрых темпов роста и развития детского организма бывает, что очки не успевают за ростом и развитием зрения. Получается, что детям приходится чуть ли не каждые полгода менять силу коррекции. Не стоит отчаиваться, если наблюдается рост степени астигматизма. Следует помнить, что очки – это лишь один из этапов лечения астигматизма, и направлен он на обеспечение полноценного зрения у ребёнка для комфортной жизни.

Лечение астигматизма у детей

У подростков очки и комфорт — это две несовместимые вещи. Из-за комплексов и неудобства использования юные пациенты отказываются от очков. Дополнительная нагрузка усугубляет и без того сложную проблему. В данной ситуации на помощь нашим детям может прийти контактная коррекция. Принцип коррекции при подборе контактных линз тот же – достижение максимально хорошего зрения при коррекции наиболее приближенной к той, при которой ребёнок видит 100%. Следует помнить, что линзами можно пользоваться детям с 12 лет. Желательно, чтобы мягкие линзы были однодневными.

В настоящее время начинает набирать популярность ортокератология. Это направление в коррекции линзами, которые используются ночью. Суть метода состоит в том, что роговица принимает ту форму и рефракцию, которую «задают» линзы. Особенностью данного направления является то, что линзы подбираются и изготавливаются сугубо индивидуально. Их использование допустимо с 6-летнего возраста. Несмотря на преимущество контактной коррекции, родители выбирают всё-таки очки. Следует отметить, что очки или мягкие линзы должны использоваться при любых зрительных нагрузках. Такой режим ношения обеспечит работу органа зрения на должном уровне, что значительно снизит нагрузку на мышечный аппарат растущего глаза.

Лечение астигматизма у детей

В лечении детского астигматизма широко используют аппаратный метод. В основе данного метода лежит физическое воздействие на мышцы глаза. Пневмомассажёр, аппарат «Визотроник» и «Ручеёк» признаны наиболее эффективными в лечении детского астигматизма. Целью этих мероприятий является улучшение кровоснабжения глазного яблока, повышение адаптации к зрительным нагрузкам.

Если детский астигматизм не лечить, то может наступить стойкое снижение зрения – амблиопия.

Единственным радикальным методом лечения является лазерная коррекция, но её проведение возможно после 18 лет.

Профилактика детского астигматизма

Профилактика детского астегматизма

Если говорить о профилактике, то правильнее было бы сказать не о предупреждении развития астигматизма, а о профилактике ухудшения зрения при выявленном астигматизме. Вышеприведённые лечебные методы хорошо дополнит витаминотерапия. На фармацевтическом рынке богатый ассортимент витаминных комплексов, БАДов и лекарственных препаратов. Естественно, выбор, длительность и кратность приёма должен определить врач. Не все витамины для глаз подходят детям, некоторые имеют ограничения по возрасту. В основном, применение БАДов допустимо с 7-летнего возраста. Хорошими методами профилактики являются упражнения для глаз. Их можно выполнять с ребёнком даже с 3-летнего возраста. Они укрепляют мышцы глаза, делают их менее уязвимыми для зрительных нагрузок.

При обнаружении астигматизма у ребёнка необходимо исключить из окружения дополнительные источники напряжения зрения – телефоны, планшеты, ноутбуки. Использование подобных видеотерминалов усиливает нагрузку, напрягает мышцы глаза, что усиливает риск ухудшения зрения.
Профилактика детского астигматизма

Огромное значение имеет организация рабочего места вашего чада. Положение за столом, правильность осанки, освещённость – всё это занимает не последнее место в предупреждении ухудшения зрения. И, конечно, не стоит пренебрегать осмотрами врача-окулиста. Следовать их назначениям при выявлении астигматизма, значит, начать борьбу с астигматизмом на раннем этапе.

Заключение

Детский астигматизм является частой причиной нарушения зрения у ребёнка. Чем раньше он обнаружится, тем скорее начнётся лечение. Своевременно начатое лечение обеспечивает хороший положительный эффект в дальнейшем. Ношение очков или контактных линз способствует правильному развитию органа зрения в растущем организме. Пока глаз развивается и растёт, любые изменения в худшую сторону можно предотвратить. Берегите себя и своих близких!

Елена Шапиева
В основном, по своей специализации (специализация - офтальмология, категория - высшая.) очень интересуют темы, касающиеся заболеваний сетчатки, зрительного нерва, глаукома, патологии рефракции у подростков. Что касается других специализаций по медицине - офтальмология тесно связана с неврологией, терапией (гипертоническая болезнь), эндокринологией (сахарный диабет, патология щитовидной железы).
Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
К этой статье пока нет комментариев. Сделайте это первым!

Напишите Ваш комментарий