УСТАМИ ВРАЧЕЙ — это медицинский интернет-проект, исключительной особенностью которого является то, что обо всех известных заболеваниях и состояниях организма человека рассказывают профессионалы своего дела.

5 лучших народных средств от кашля при бронхите и другие рекомендации врача

Мы очень часто слышим фразу: "Надевай шапку, а то можешь простудиться". Но всё равно не слушаем, даже будучи взрослыми, и проверяем свой организм на прочность. Просто мы не знаем, что такое бронхит, к чему он может привести.

Легкие

Определение понятия «бронхит»

Определение понятия

Бронхит — это воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку бронхов. Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период (конец декабря, начало марта). Это патология, с которой встречался почти каждый человек, но точных данных, к сожалению, нет, так большая часть людей переносит его, как говорится, «на ногах» или предпочитает самолечение, даже не представляя о возможных последствиях.

Бронхи представляют собой воздухоносную часть лёгких. Имеют древовидную форму и специфическое ветвление — один более крупный бронх даёт начало двум меньшего диаметра, которые в конечном итоге формируют альвеолярные ходы, которые участвуют в важнейшей для человека дыхательной функции. Состоят бронхи из:

  • наружного слоя, состоящего из соединительной ткани (адвентиция);
  • среднего, представленного мышечно-хрящевым каркасом;
  • внутреннего, сформированного из эпителиальной ткани, продуцирующей жидкость, которая необходима для нормального функционирования бронхо-лёгочной системы. Также в этом слое находятся иммунные клетки и специальные реснички, которые выталкивают пылинки, попавшие в бронхи при вдыхании воздуха.

Как мы заболеваем бронхитом?

Как мы заболеваем бронхитом

До 90 — 95 % острых бронхитов вызваны вирусами.

Самые частые возбудители

Среди самых частых возбудителей различают:

  1. Вирус гриппа А. Масштабные эпидемии возникают один раз в три года, захватывают целые страны. Отмечается тяжёлым течением и большим количеством осложнений.
  2. Парагрипп 1 — 3 типов и аденовирус. Характеризуются единичными случаями с нетяжёлыми проявлениями.
  3. Вирус гриппа В. Эпидемии отмечают один раз в пять лет, более благоприятное течение, чем при типе А.
  4. Пневмококки. Неожиданное начало с признаков поражения верхних дыхательных путей, чаще у людей средней возрастной группы.
  5. Микоплазмы и хламидии. Являются атипичными возбудителями, довольно часто процесс осложняется воспалением лёгких.
  6. Гемофильная палочка. Чаще вызывает заболевание у курильщиков и при хроническом течении.
  7. Моракселла. Часто обнаруживают возбудителя у лиц с иммунодефицитом и при хроническом бронхите.
В 12 — 15% случаев возбудителя обнаружить не удаётся.

Механизм развития воспаления

При попадании возбудителя в бронхиальное дерево повреждаются клетки эпителия бронхов, нарушается мукоцилиарный клиренс (удаление ресничками вредных веществ), вырабатывается увеличенное количество слизи — гиперкриния (в норме до двух миллилитров), она становится очень вязкой и плохо отходит (дискриния), выбрасывается в очаг поражения множество медиаторов воспаления (гистамин, брадикинин, интерлейкин и др.). Таким образом, создаётся стойкий очаг воспаления, который в лёгких случаях ограничивается лишь слизистой оболочкой, а в тяжёлых всей стенкой бронхов.

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающими факторами для возникновения воспалительного процесса в бронхах являются:

  • курение (в том числе и пассивное). Приводит к нарушению защитной функции ресничек и слизистой оболочки бронхов, ухудшает кровообращение в бронхиальном дереве и лёгочной ткани, ввиду спазма сосудов, вызываемого этой вредной привычкой;
  • ослабление иммунных защитных сил организма. Возникает при многочисленных стрессовых ситуациях, недосыпаниях, хронически протекающих заболеваниях (сахарный диабет, СПИД, алкоголизм и др.);
  • наличие хронического ринита (насморка). Данное состояние препятствует нормальному согреванию и увлажнению воздуха, не происходит очистка вдыхаемого воздуха от бактерий и пыли;
  • переохлаждение. При данном благоприятном факторе ослабляются иммунные силы, активируется патологическая микрофлора, вызывающая бронхит;
  • работа, связанная с постоянным вдыханием пыли (например, хлопковой) или химических веществ (хлора, аммиака, фосгена и др.) — поражается слизистая оболочка бронхов и их реснитчатый эпителий, выполняющий защитные функции.

Таким образом, бронхит возникает при совокупном нарушении защитных факторов и воздействии агрессивных влияний окружающей среды.

Что такое необструктивный и обструктивный, пылевой бронхит

Что такое необструктивный и обструктивный, пылевой бронхит

Различают несколько вариантов бронхита, отличающихся по своему происхождению и течению. Ими являются:

  1. Обструктивный тип. Характеризуется закупоркой просвета бронхов мелкого или среднего калибра, возникающей из-за реактивного спазма и отёка бронхов, в которых располагается содержимое (чаще гнойного характера) и воспалительная жидкость (экссудат). В результате возникает дыхательная недостаточность, которая приводит к кислородному голоданию всего организма. Характерный признак данного состояния — выраженная одышка.
  2. Необструктивный бронхит. При такой форме закупорки не происходит. В крупных, средних или мелких бронхах располагается лишь воспалительная жидкость. Она со временем с кашлем покидает бронхиальное дерево, выраженной дыхательной недостаточности не наблюдается. Разрешается процесс около двух недель.
  3. Пылевой. Относится к профессиональным заболеваниям дыхательного аппарата. Возникает из-за вдыхания в высоких концентрациях промышленной пыли — мучной, угольной, хлопковой, строительной, древесной, пластмассовой, силикатной, железной и других видов. Соответственно развивается у шахтёров, строителей, работников мебельной промышленности и прочих специализаций. Характеризуется склеротическими изменениями в бронхиальном дереве (заменяются нормально функционирующие структуры на бесполезную соединительную ткань).

Чем острый бронхит отличается от хронического?

Хронический бронхит отличается длительно персистирующим кашлем — более трёх месяцев в году на протяжении не менее двух лет. Эпизоды благоприятного самочувствия сменяются появлением кашля с отделением обильной мокроты, незначительным повышением температуры тела, незначительной интоксикацией организма (слабость, головная боль, недомогание, увеличение частоты сердечных сокращений и др.).

Симптомы острого бронхита развиваются стремительно в течение 1 — 2 суток. Появляется общая слабость, сухой кашель, сменяющийся продуктивным, возможны явления одышки, температура может достигать 38 градусов. Симптомы могут сохраняться до трёх недель и более не повторяться.

Бронхит — симптомы и лечение, диагностика

Проявления бронхита

Специфические симптомы бронхита

Различают следующие характерные симптомы бронхита:

  • кашель. Является защитной реакцией организма. С его помощью освобождаются от мокроты и очищаются дыхательные пути. Примечательно, что в первые дни он сухого характера, а через двое-трое суток начинает выделяться мокрота. Если она светлого или прозрачного цвета, говорят о доброкачественном, нормальном течении бронхита. Появление жёлтой или жёлто-зелёной мокроты свидетельствует о наличие бактериальной инфекции.
Коричневый цвет мокроты должен быть поводом для немедленного обращения к специалистам.
  • увеличение температуры тела. Её повышение также является защитной реакцией. В таких условиях ухудшается и замедляется процесс размножения бактерий и вирусов;
  • общая слабость, снижение работоспособности, головная боль, недомогание, учащение частоты сердечных сокращений, потливость. Являются признаками отравления (интоксикации) организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов;
  • одышка. Возникает при тяжёлом течении бронхита или обструкции просвета бронхов.

Неспецифические признаки бронхита

  • боли в грудной клетки. Возможны при длительном кашле;
  • болезненное дыхание;
  • мышечные боли;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • насморк, боль в горле и в области придаточных пазух носа, заложенность ушей, припухлость миндалин — это симптомы характерные для вирусных заболеваний, которые могут осложняться бронхитом.

В среднем симптомы бронхита сохраняются около 10 — 14 дней. Кашель может сохраняться до 4 — 7 недель.

Симптомы, требующие срочной консультации специалиста

Но возможны и другие тяжёлые заболевания (например, туберкулёз, опухоли лёгких или бронхов), на которые стоит обратить пристальное внимание, клиническая картина которых похожа на бронхит. Симптомы, при которых стоит немедленно обратиться к врачу:

  • выраженная одышка;
  • боль в груди (возможно развитие плевропневмонии);
  • сыпь на теле;
  • повышение температуры выше 38 градусов;
  • кровохарканье;
  • свистящее дыхание.

Диагностика бронхита

Диагностика

Важен сбор основных жалоб пациента, осмотр и аускультация лёгких (выслушивание с помощью фонендоскопа), при которой можно услышать удлинение выдоха при обструктивном процессе, сухие или влажные хрипы (так как воздух, проходя через скопившиеся жидкости, создаёт специфические булькающие звуки). Иногда этих данных хватает для постановки верного диагноза. В затруднительных случаях возможно проведение:

  • общего анализа крови, в котором могут повыситься лейкоциты и скорость оседания эритроцитов;
  • рентгенографии органов грудной клетки. Специфических изменений на ней не выявляют. Необходима для дифференциальной диагностики от других заболеваний (рак, туберкулёз, бронхиальная астма и др.);
  • бронхоскопии. Проводится специальным устройством — бронхоскопом со встроенной камерой. Используется в основном при хронических бронхитах для исключения злокачественных новообразований, бронхоэктазов — мешотчатых образований в бронхах, удаления инородных тел, с лечебной целью для промывания бронхов;
  • бактериологического исследования мокроты для выявления возбудителя.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Лечение бронхита безопаснее всего проводить под наблюдением врача.

С этой целью используются:

  • средства, подавляющие кашель (препараты Кодеина и Декстрометорфана). Применяются только при изнуряющем кашле, ведущем к расстройству сна и снижению качества жизни при отсутствии мокроты. Могут использоваться такие препараты, как Омнитус, Коделак, Синекод, Либексин и др.;
  • расширяющие бронхи (бронходилататоры). В случаях, если не помогает первая группа препаратов и при признаках бронхообструкции. Используются Эуфиллин, Сальбутамол, Атровент;
  • при малопродуктивной мокроте используют препараты, стимулирующие её выведение (АЦЦ, Флюдитек, Амброксол);
  • при температуре, превышающей 38 градусов, применяют жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил).

Антибактериальная терапия при острых неосложнённых бронхитах не показана, так как большинство случаев (более 90%) заболевание вызывается вирусами. Показаниями для назначения антибиотиков являются:

  • выделение мокроты жёлтого или жёлто-зелёного цвета (признаки наличия инфекционного микробного агента);
  • возникновение или нарастание одышки;
  • значительное ухудшение признаков интоксикации организма.
 Применение лечебных банок и горчичников в острый период противопоказано.

Их можно использовать только после нормализации температуры тела и при отсутствии гнойничковых заболеваний кожи, при индивидуальной переносимости. Устанавливают их на спину или грудь (область сердца ими не покрывается!).

Постельный режим необходим на период повышения температуры тела, важно сохранять достаточный питьевой режим (два — три литра в день). Диета должна содержать повышенное содержание белков и витаминов.

Лечение бронхита при помощи небулайзера

Небулайзер — это специальное устройство, используемое для ингаляций. Оно превращает лекарственные препараты в «облачко», которое необходимо будет вдыхать. Отличается высоким поступлением лекарства в очаг воспаления и способствует более быстрому выздоровлению. Наибольшее распространение получили компрессионные модели небулайзеров, у которых невысокая цена, достаточно хорошее качество и удобное применение. Через небулайзер возможно применение таких препаратов:

  • Атровент, Сальбутамол, Беротек, Пульмикорт, Беродуал — расширяют бронхи;
  • Амбробене, Лазолван, минеральная вода «Боржоми» или «Нарзан» — способствуют разжижению и выводу мокроты;
  • Декасан — антисептический препарат;
  • Флуимуцил-антибиотик, Гентамицин — антибактериальное средство.

5 лучших народных средств от кашля при бронхите

Народные средства

Для облегчения кашля в народной практике наиболее эффективными считаются:

  1. Молоко с мёдом. В стакан молока добавляют столовую ложку мёда, кипятят. Затем добавляют половину чайной ложки соды. Смесь можно употреблять три раза в день в течение 1 — 2 недель. Она улучшает отхождение мокроты и смягчает кашель.
  2. Сок чёрной редьки с мёдом. Редьку необходимо пропустить через тёрку, полученный сок смешать 1:1 с мёдом. Принимать по две столовые ложки два раза в день на протяжении 2 — 3 недель.
  3. Молоко с козьим жиром. К стакану (200 мл) кипячёного молока прибавить половину столовой ложки жира и целую ложку мёда. Пить утром и вечером около десяти дней. Жир, в особенности козий, благоприятно действует на бронхо-лёгочную систему в целом.
  4. Настой корня алтея. Столовую ложку измельчённого корня залить кипятком, настоять. Принимать по полстакана смеси два раза в день. Настой обладает отхаркивающим и слабым местным противовоспалительным свойством.
  5. Тёплая сыворотка. Пить по 150 — 200 мл в день около двух недель. Способствует разжижению мокроты.

Как лечить бронхит у беременных?

Как лечить бронхит у беременных

Самолечение у женщин «в положении» строго противопоказано. Из антибактериальных препаратов даже с первого триместра возможно применение амоксициллина, джозамицина, амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой (Флемоклав, Аугментин, Клавомед, Кламокс). С жаропонижающей целью могут использоваться препараты на основе парацетамола — Цефекон, Эффералган, Панадол. Для улучшения отхождения и отхаркивания мокроты — сироп солодки, алтея, плюща. При сухом кашле ингаляции минеральными водами или  лечебными травами — эвкалипт, календула, мята. Также важно обильное тёплое питье, например, чай с малиновым вареньем, мёдом, отвар из липы и др.

Заключение

Не стоит пускать «на самотёк» и надеяться на «само пройдёт» при таком, на первый взгляд, безобидном заболевании, как бронхит. Нелеченный бронхит может приводить к:

  • пневмонии;
  • эмфиземе лёгких — значительному повышению воздушности лёгочной ткани;
  • лёгочному сердцу — тяжёлому поражению сердечной мышцы вследствие хронического бронхита и многим другим заболеваниям.

Все осложнения серьёзно нарушают привычный образ жизни человека, а в ряде случаев становятся причиной летальных исходов.

Александр Привалов
Александр Привалов, Общая врачебная практика 66 статей на сайте
В настоящее время и прохожу обучение в интернатуре по направлению «Общая врачебная практика» и продолжаю работать в ГУТКЦАПП поликлиники № 3 г. Тирасполь.
Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (6 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
К этой статье пока нет комментариев. Сделайте это первым!

Напишите Ваш комментарий