О том, какие основные симптомы несёт за собой вегето-сосудистая дистония, как подтверждается диагноз, а также основные направления в лечении – в статье практикующего терапевта

Многие врачи не считают, что такое заболевание, как ВСД существует в медицине, другие же, напротив, приводят множество аргументов в пользу наличия этой болезни. В любом случае, диагноз «нейроциркуляторная дистония» устанавливается очень часто, примерно 70 – 80% людей имеют клинические проявления данной болезни, а среди них приблизительно у 20% пациентов симптомы настолько интенсивны и продолжительны, что требуют  госпитализации этих больных.

Заболевание имеет огромное количество разнообразных клинических проявлений, что позволяет в отсутствие органической патологии зачастую его диагностировать. Чаще расстройство вегетативной нервной системы (РВНС) регистрируется у детей и женщин преимущественно в период между 20 и 40 годами.

В большинстве случаев проявления дистонии сосудов не приводят к серьёзным последствиям, но в то же время могут значительно ухудшать качество жизни пациента. Своевременная диагностика заболевания, включающая адекватную оценку симптомов вегетативной лабильности, позволяет разработать эффективное лечение в борьбе с этим недугом.

Что представляет собой вегетативная нервная система

Вегетатика – одна из важнейших систем организма. Она обеспечивает сохранение гомеостаза (поддержание постоянства внутренней среды), а также «руководит»работой внутренних органов.

Вегетативная нервная система представляет собой совокупность центрального и периферического отделов. Центральный отдел, в свою очередь – это комплекс среднего, продолговатого и спинного мозга, гипоталамуса, мозжечка, лимбической системы, коры больших полушарий. Этот отдел ответственен за контроль всего функционирования вегетативной нервной системы. Периферический –  комплекс ганглиев (скопление нервных клеток), микроганглиев и ганглионарных волокон. Этот отдел передаёт “приказы” органам и тканям от центрального.

Вегетатика объединяет два отдела – симпатический и парасимпатический. При отсутствии нарушений работы каждого из них осуществляется координация и регуляция всех процессов в организме. Они выполняют свои чётко определённые функции, благодаря чему между ними сохраняется равновесие. При воздействии патологических факторов происходит сбой в вегетативной системе, и начинается преобладание воздействия одного из отделов.

Симпатическая система принимает участие в стрессовых ситуациях, мобилизуя организм: вызывает мидриаз (расширение зрачков), ограничивает производство слюны, расширяет бронхи, учащает пульс, сдерживает пищеварительный процесс, активизирует распад гликогена (сложный углевод) на молекулы глюкозы, индуцирует синтез адреналина, приводит в тонус прямую кишку и расслабляет мочевой пузырь. В норме основную свою активность данный отдел проявляет в дневное время суток.

Помимо этого существует метасимпатическая нервная система – совокупность микроганлиев, находящихся в некоторых органах (сердце, бронхи, желудок, сосудистая стенка и другие), позволяющая им функционировать изолированно от центральной нервной системы.  Также играет роль связующего звена между симпатическим и парасимпатическим отделом.

В отсутствие баланса между “включениями” этих отделов и возникает дистония, обеспечивающая проявление широкого разнообразия клинических патологий.

Причины возникновения ВСД

Нейроциркуляторная дистония развивается в случае воздействия на организм множества факторов, таких как:

• патологические изменения, возникшие во время беременности и при родах (внутриутробная гипоксия, инфекционный процесс, родовые травмы и так далее);
• черепно-мозговые травмы любой степени тяжести;
• наследственная предрасположенность (наличие вегетативных расстройств у близких родственников);
• травмирующая стрессовая ситуация или привычное психоэмоциональное напряжение;
• серьёзные умственные нагрузки;
• токсическое воздействие некоторых веществ;
• физическое перенапряжение или, наоборот, значительное снижение активности;
• несбалансированное нерегулярное питание, частое употребление в пищу полуфабрикатов, фастфуда, недостаток овощей и фруктов;
• избыток или недостаток сна, а также неглубокий поверхностный сон;
• резкие изменения погодных условий или длительное пребывание в месте с неблагоприятным климатом;
• пристрастия к вредным привычкам;
• длительное течение хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ИБС, бронхиальная астма, гипо – и гипертиреоз, язвенная болезнь и так далее);
• наличие очагов инфекционных агентов (хронические синуситы, отиты, тонзиллиты, риниты и многие другие);
• изменение гормонального фона (главную роль играют половые гормоны, любые колебания их уровня могут спровоцировать вегетативную лабильность).

Группы риска:

• преимущественно лица женского пола, особенно в подростковом периоде, во время беременности и менопаузы;
• люди, имеющие астенический или гиперстенический тип конституции;
• дети, воспитывающиеся только мамой или папой, или же только бабушками и дедушками, дядями и тётями;
• лица, обладающие низкой стрессоустойчивостью, мнительные, обидчивые, впечатлительные;
• люди, проживающие в семьях с неблагоприятным эмоциональным климатом (наличие деспотичных или чрезмерно заботливых родителей, а также членов семьи, принимающих наркотические средства, злоупотребляющих алкоголем);
• часто болеющие или имеющие хронические заболевания люди;
• лица, занимающие ответственную должность и имеющие серьёзные профессиональные обязанности.

Симптомы вегетососудистой дистонии

В связи с тем, что вегетативная нервная система отвечает за реализацию множества функций в организме, нарушение её работы приводит к появлению целого ряда клинических проявлений.

В зависимости от преобладания действия одного или другого отделов вегетативной нервной системы выделяют симптомы дистонии у взрослых:

1. Преимущественная работа симпатической нервной системы характеризуется специфическими клиническими проявлениями: учащением пульса, артериальной гипертензией, тревожностью, беспокойством, вспыльчивостью, бессонницей, гипертермией (повышение температуры тела), запорами, головными болями и так далее. Пациенты, у которых присутствует данная патология, обладают повышенным аппетитом, при этом имеют нормальный или сниженный вес.
2. Работа главным образом парасимпатической нервной системы отличается появлением урежённого пульса, потливостью, пониженным артериальным давлением, сонливостью, тошнотой, гиперсаливацией (усиленное образование слюны), болями в животе, чувством нехватки воздуха, диареей, выраженной общей слабостью, гипотермией (пониженная температура тела), похолоданием конечностей. Больные жалуются на сниженный аппетит, несмотря на это зачастую имеют повышенную массу тела.
3. Поочерёдное доминирование отделов даёт либо разнообразное сочетание вышеуказанных симптомов вегетососудистой дистонии, либо их смену.

Со стороны различных органов и систем могут быть всевозможные клинические проявления. В соответствии с этим выделяют симптомы ВСД:

• со стороны нервной системы: быстрая утомляемость, низкая мотивированность чем-либо заниматься, изнуряющая бессонница или постоянная сонливость, головная боль разной интенсивности и характера, эмоциональная лабильность, ранимость, впечатлительность, тревожность, беспричинный страх, ухудшение способности запоминания,  плохая переносимость смены условий погоды, потемнение в глазах (может сопровождаться появлением ярких вспышек на тёмном фоне), потеря сознания;
• сердечно-сосудистые: учащение пульса, ощущение перебоев в работе сердца, “замирания”, “кувырков” в грудной клетке, боль в сердце преимущественно колющего, “пронзающего”, реже ноющего характера, тяжесть в груди, шум, заложенность в ушах, чередование эпизодов повышенного и пониженного артериального давления;
• бронхопульмональные (связанные с бронхолёгочной системой): дискомфорт в грудной клетке, учащение дыхания, чувство недостаточного объёма воздуха при вдохе, удушье;
• гастроинтестинальные (затрагивающие желудочно-кишечный тракт): тошнота, ощущение кома в горле, затруднение глотания, отрыжка, тяжесть в разных отделах ЖКТ, диарея или запор, приступообразные периодические боли в области живота, “бурление” в кишечнике, повышенное газообразование;
• урогенитальные (при вовлечении мочеполовой системы): учащение мочеиспускания, дискомфорт, зуд в половых органах и мочеиспускательном канале, снижение полового влечения, сексуальной активности;
• расстройства терморегуляции: ухудшение переносимости холода и жары, колебание температуры тела.

Также пациенты предъявляют жалобы на повышение потоотделения, зябкость, преходящее онемение рук и ног, дрожание конечностей, покраснение лица и периодическое появление розовато-красных пятен на шее, груди, руках (не сопровождаются зудом, возникают внезапно наряду с другими симптомами. Очень часто больной, не знающий, что такое ВСД, не может чётко сформулировать, что его беспокоит. В таком случае звучат фразы “мне плохо”, “я умираю”, “мне очень страшно”. Спокойный расспрос о субъективном ощущении пациента обычно помогает определить специфические для нейроциркуляторной дистонии жалобы.

Чаще всего ВСД протекает по одному из типов (разделение происходит по преобладанию комплекса симптомов):

1. Кардиальный. На первом месте среди всего разнообразия клинических проявлений стоит кардиалгия (боли в сердце). Боли крайне вариабельны – от дискомфорта и неприятной тяжести до жгучей, вызывающей сильный страх и панику у больного. Часто возникают на фоне эмоциональной нагрузки, при переживании негативных эмоций, а иногда и в покое, среди ночи. В отдельных случаях эти боли начинаются в левой половине грудной клетки, а с течением времени распространяются, и больной не может указать чёткую локализацию. Пациент может жаловаться на “кувырки” в груди, на замирание с последующим сильным ударом сердца, на учащение пульса, ощущение “ударов в голове”.
2. Гипертонический. Проявляется увеличением артериального давления свыше нормы и сопровождается множеством симптомов: тяжестью в голове, мельканием “мушек” перед глазами, головокружением и распирающей головной болью, тошнотой, потливостью, краснотой кожного покрова, похолоданием кистей и стоп, эмоциональной лабильностью (неустойчивостью настроения). Больной беспокоен, не всегда в состоянии контролировать своё поведение.
3. Гипотензивный. Характеризуется понижением артериального давления ниже нормы, протекает на фоне выраженной слабости, подташнивания, головокружения, временного нарушения зрения (появлении темноты в глазах, нечёткости изображения), нарушения слуха (преходящей заложенности в ушах), учащения сердцебиения, сонливости. Пациент стремится сесть или лечь, боится сделать резкое движение, так как при этом усиливается тошнота и дискомфортные ощущения в голове.
4. Смешанный. Включает в себя внезапное чередование артериальной гипо – и гипертонии. Каждое из этих состояний имеет свой характерный набор симптомов.

Как может развиваться ВСД

По характеру течения условно можно разделить РВНС на формы:

• перманентная: симптомы сглажены, но присутствуют практически постоянно, число панических атак сведено к минимуму; больные с таким развитием патологического состояния часто не обращаются за медицинской помощью, предпочитая лечиться самостоятельно, используя народные методы терапии;
• пароксизмальная: характеризуется ярким проявлением в виде внезапного ухудшения состояния (кризы, атаки); в межприступном периоде пациент не предъявляет обычно никаких жалоб;
• латентная: отличается чёткой последовательностью “причинный фактор – ухудшение состояния”; во время отсутствия приступов отмечаются крайне редкие симптомы;
• смешанная.

По тяжести протекания вегетососудистой дистонии выделяются:

• лёгкое проявление: мягкое течение болезни с редкими кризами, вызванными провоцирующими факторами;
• проявление средней тяжести: более частые и более продолжительные приступы ухудшения состояния, кроме того выявляется более широкий спектр симптомов;
• тяжёлое проявление: чрезвычайное учащение кризов, значительно ухудшающее качество жизни пациентов, симптомы крайне разнообразны и интенсивны.

Этапы диагностики заболевания

Детальное обследование больного, акцентирование внимания на анамнезе и жалобах позволяет довольно быстро определиться с диагнозом ВСД.

Важно выполнять все рекомендации врача, в том числе, касаемо диагностики. Для того чтобы установить истинную причину возникших симптомов и убедиться, что нет органических поражений, причастных к развитию клинических проявлений, нужно пройти все этапы обследования. Обычно доктору необходимо:

• опросить (беседа с больным может иметь колоссальную значимость, так как пациент может пояснить, на фоне чего возникло недомогание, что, по его мнению, явилось ключевым фактором, спровоцировавшим ухудшение состояния);
• провести общий осмотр (врач обращает внимание на поведение больного, его эмоциональный фон; на этом этапе часто обнаруживаются признаки соматических заболеваний);
• назначить лабораторные исследования (чаще всего используются общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, показатели функций почек и печени, поджелудочной железы, уровень гормонов щитовидной железы, иногда по показаниям и другие);
• направить больного на инструментальные исследования (обычно применяют электрокардиографию, эхокардиографию, суточное холтеровское мониторирование, суточное мониторирование артериального давления, фиброгастродуоденоскопию, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, сосудов шеи, щитовидной железы, обзорную рентгенографию органов грудной клетки, спирометрию, велоэргометрию; периодически требуются более серьёзные методы диагностики – колоноскопия, ирригоскопия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография и другие);
• использовать разнообразные функциональные пробы (психоэмоциональную, фармакологическую, ортостатическую, с физической нагрузкой);
• порекомендовать консультации других специалистов (пациент осматривается кардиологом, невропатологом, эндокринологом, гастроэнтерологом, урологом, гинекологом и другими при необходимости).

Дифференциальный диагноз ВСД и других сопутствующих патологий

Многие заболевания имеют клинические проявления, встречающиеся при вегетососудистой дистонии. Необходимо уметь отличать эти болезни от вегетативной лабильности, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью и безотлагательно начать лечение. К таким недугам относятся:

1. Ишемическая болезнь сердца. Проявляется появлением загрудинных болей жгучего характера, возникающих на фоне физической или эмоциональной нагрузки (иногда в покое или после злоупотребления алкоголем), распространяющихся в левую руку, челюсть, лопатку, купируются приёмом нитратов и отдыхом. Боли при сердечно-сосудистой дистонии обычно колющего и ноющего характера, крайне редко иррадиируют (отдают) в левую верхнюю конечность, проходят часто после применения седативных, успокоительных препаратов. При проведении ЭКГ, суточного холтеровского мониторирования, велоэргометрии, ЭхоКГ при ИБС обнаруживаются характерные ишемические изменения, которых нет при синдроме вегетативной дистонии.
2. Гипертоническая болезнь. Заболевание представляет собой стойкое повышение артериального давления и поражение органов-мишеней в результате течения. При обследовании гипертоника в отсутствие лечения практически всегда регистрируется увеличение АД, тогда как при ВСД артериальная гипертензия носит эпизодический характер. Лечение ГБ постоянное, заключается в регулярном приёме гипотензивных препаратов, в то время как артериальная гипертензия при ВСД купируется зачастую даже растительными успокаивающими лекарствами, а также немедикаментозными методами терапии. Иногда для быстрого снижения чрезмерно повышенного АД при ВСД используют периодическое применение антигипертензивных препаратов, чаще короткого действия.
3. Острое нарушение мозгового кровообращения. Жизнеугрожающее состояние, в основе которого ввиду расстройства кровоснабжения головного мозга происходит гибель нейронов. Вначале проявляется нарушением сознания, тошнотой, рвотой, учащённым сердцебиением, потливостью, выраженной головной болью, затем развиваются симптомы, характерные для поражения того или иного участка мозга. При ВСД могут быть обмороки, которые часто принимают за проявление инсульта, однако после того, как человек приходит в сознание, у него не обнаруживаются клинические проявления, наблюдаемые при инсульте. КТ и МРТ, проведённые при ОНМК, выявляют участки кровоизлияния или ишемии в головном мозге, тогда как при нейроциркуляторной дистонии патологических изменений нет. Существуют также другие диагностические критерии, по которым можно отличить эти болезни, например, ригидность затылочных мышц, асимметрия лица, нарушение речи, отсутствие движений в половине тела и многие другие.
4. Заболевания дыхательной системы. Чаще всего, когда больной, страдающий ВСД, жалуется на “заложенность” и дискомфорт в грудной клетке, чувство неполного выдоха и невозможность сделать полный вдох, врач предполагает у пациента наличие бронхиальной астмы. Проведение рентгенологического исследования органов грудной клетки, спирометрии и спирографии с бронходилатационным тестом, анализ мокроты и исследование крови на иммуноглобулины, сбор анамнеза и выявление обстоятельств, при которых происходит приступ, позволяют легко определить, чем страдает пациент.
5. Болезни пищеварительного тракта. Симптомы при ВСД могут напоминать проявление гастрита, язвенной болезни, хронического колита, кишечных инфекций и другие. При выполнении ФГДС, колоноскопии или УЗИ органов брюшной полости диагноз зачастую становится очевиден.
6. Патология мочевыделительной системы. Учащённое мочеиспускание и дискомфорт в уретре (мочеиспускательный канал) часто напоминает цистит, но при исследовании общего анализа мочи и её посева, бактерии не обнаруживают.
7. Эндокринные болезни. Часто симптомы ВСД схожи с патологией щитовидной железы. При гипертиреозе, также как при вегетативной лабильности, наблюдается беспокойство, потливость, тревожность, учащение сердцебиения, при гипотиреозе – преимущественно усталость, общая слабость, сонливость. Отличить эти заболевания позволяет проведение анализа крови на гормоны (ТТГ, Т3, Т4) и УЗИ щитовидной железы.
8. Заболевания, передающиеся половым путём. Больных ВСД иногда беспокоят зуд и дискомфортные ощущения в половых органах. Осмотр гинеколога, уролога, дерматовенеролога поможет установить причину этих симптомов.
9. Психиатрические болезни. В некоторых случаях эмоциональные и поведенческие проявления подталкивают лечащего врача направить больного к психиатру для исключения этих расстройств.
10. Заболевания органов чувств. При ухудшении течения ВСД больные испытывают преходящее ухудшение слуха, зрения, что зачастую мотивирует их обратиться к офтальмологу, оториноларингологу, сурдологу.
11. Болезни кроветворной системы. Общая слабость, раздражительность, нарушение сна, потливость, сердцебиение, головокружение, обмороки, одышка могут имитировать состояние больного при анемии, однако, в случае с ВСД показатели общего анализа крови в норме.

Любое проявление вегетативной лабильности может напоминать органическое заболевание и наоборот.  Поэтому в случае сомнений по поводу причины ухудшения состояния нужно не заниматься самолечением, а стремиться получить консультацию врача.

Как лечить вегетососудистую дистонию без таблеток?

Терапия ВСД включает в себя комплекс эффективных методов, подбирающийся индивидуально в каждом из случаев. Так как большинство проявлений заболевания возникает под действием стресса, целесообразно уделять особое внимание способам борьбы с ним:

• прекращение табакокурения, рациональное употребление спиртных напитков;
• нормализация продолжительности сна, засыпание и пробуждение нужно организовать в одно и то же время каждый день. Для качественного и глубокого сна помещение должно быть проветрено, температура и влажность в комнате – соответствовать нормам;
• налаживание адекватного режима труда и отдыха;
• отказ от крепкого кофе, чая, чрезмерно сладких газированных и негазированных напитков;
• достаточное употребление жидкости, в частности, газированной и негазированной минеральной воды;
• дозированная работа за компьютером, избегание слишком громкой музыки, шума;
• разнообразное и полноценное питание: приём пищи небольшими порциями 4 – 6 раз в день с преобладающим потреблением свежих овощей, зелени, фруктов, бобовых, орехов, злаковых, нежирных молочных продуктов и рыбы, постного мяса, оливкового и льняного масла;
• рассмотрение вопроса о смене места работы в случае наличия конфликтных и стрессовых ситуаций в результате выполнения должностных обязанностей;
• работа с психологом (групповые и индивидуальные занятия, психологические тренинги, разовые консультации, а также чтение соответствующей мотивирующей литературы);
• умеренное занятие спортом (рекомендуются плавание, ходьба, велосипедная езда, конный спорт);
• массаж (обращают внимание на шейно-воротниковую зону, руки, ноги, живот);
• рефлексотерапия (точечное действие на организм иглами, магнитами, лазером и электричеством);
• йога, дыхательные упражнения (обладают высокой эффективностью, сочетают дозированную физическую активность и максимальное расслабление);
• ароматерапия и медитация (при регулярных занятиях оказывают исключительно положительное действие на психическое состояние пациента);
• ванны с использованием аромамасел, отваров трав, морской соли;
• циркулярный, веерный душ;
• санаторно-курортное лечение (в каждом отдельном случае подбирается индивидуальное лечение;
• другие методы физиолечения (например, электрофорез с применением лекарственных препаратов).

Всё большее распространение в борьбе с ВСД получают перечисленные методы лечения. При их использовании больной отмечает ощутимый эффект, при этом не только исчезают симптомы этого заболевания, но и оказывается благоприятное воздействие на весь организм в целом.

Медикаментозная терапия вегетативной лабильности

К назначению лекарственных препаратов прибегают в случае неэффективности немедикаментозной терапии. Лечение вегетососудистой дистонии предполагает использование препаратов, дозировку и кратность приёма которых может определять только врач. Лекарственные средства принимаются исходя из того, какие клинические проявления присутствуют у пациента. В лечении ВСД принимают участие:

1. Седативные растительного происхождения: Ново-Пассит, Персен, настои валерианы, пустырника, пиона. Совершенно необходимы при нарушении сна, тревожности. Действуют мягко, но в то же время чрезвычайно эффективно. Имеют незначительный список противопоказаний и хорошо переносятся больными.
2. Транквилизаторы: Афобазол, Феназепам. Серьёзные препараты, имеющие чёткие показания и множество побочных действий. Назначают при выраженных тревожных расстройствах, длительной бессоннице.
3. Антидепрессанты: Амитриптиллин. Уменьшают тревогу, депрессивные расстройства, улучшают сон. Купируют головную боль разной интенсивности и продолжительности.
4. Адаптогены: экстракты элеутерококка, женьшеня, семян лимонника, родиолы. Оказывают тонизирующее действие, улучшают переносимость физических и умственных нагрузок. Не вызывают привыкания. Рекомендуются при пониженной работоспособности, сонливости, быстрой утомляемости, артериальной гипотонии.
5. Ноотропы: Фезам, Церебролизин, Холина Альфосцерат. Нормализуют сон, повышают сопротивляемость нейронов к воздействию патологических факторов, улучшают метаболические и обменные процессы. При длительном применении отмечается улучшение работоспособности, памяти, эмоционального фона.
6. Метаболические и антиоксидантные препараты: Мексидол, Цитофлавин, Милдронат. Препараты увеличивают резистентность (нечувствительность) нейронов к повреждающим факторам, стимулируют метаболические процессы в головном мозге, улучшают сон и общее состояние.
7. Моно – и поливитамины (особенно витамин Д и комплекс группы В): Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Вигантол, Аквадетрим, Компливит, Пиковит и другие. Благоприятно воздействуют на нервную систему, принимают участие в большинстве процессов в организме, увеличивают сопротивляемость к воздействию стресса.
8. Микроэлементы (преимущественно препараты магния, калия): Магнерот, Орокамаг, Панангин, Аспаркам. Улучшают работу сердечной мышцы.
9. Гипотензивные: для купирования гипертензии используются все группы – бета-блокаторы (Бисопролол, Небивалол, Метопролол), диуретики (Индапамид, Гидрохлортиазид, Торасемид), блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин, Нифедипин), ингибиторы АПФ (Эналаприл, Лизиноприл, Каптоприл), сартаны (Лозартан, Валсартан, Кандесартан), антагонисты альдостерона (Верошпирон), а также комбинированные препараты. Обычно при ВСД не назначаются для длительного приёма.
10. Антиаритмики: Бисопролол, Верапамил, Прокаинамид, Атропин. Используются для купирования выраженных нарушений сердечного ритма, обычно в момент вегетативного криза.
11. Уротол назначается при учащённом мочеиспускании, а также при непроизвольном выделении мочи.
12. Слабительные: Бисакодил, Дюфалак, Фиталакс. Эффективные препараты в борьбе с запорами.
13. Противодиарейные: Лоперамид. Лекарство применяется, если исключена инфекционная причина поноса.
14. Прокинетики: Метоклопрамид, Мотилиум. Уменьшают тошноту, купируют рвоту, нормализуют моторную функцию желудочно-кишечного тракта.
15. Спазмолитики: Бускопан, Но-шпа, Тримедат. Используются при болях в животе любой локализации. В отличии от анальгетиков не стирают клиническую картину при хирургической патологии, поэтому широко применяются.
16. Ветрогонные: Эспумизан. Эффективно снижают повышенное газообразование в желудке и кишечнике.

Народная медицина в борьбе с ВСД

Народная медицина успешно используется для лечения этого недуга. Многие врачи советуют не пренебрегать нетрадиционными методами терапии, неоднократно доказавшими свою эффективность.

1. Для лечения тревожности, нарушения сна используется фитотерапия, выбор обычно останавливают на траве с мягким успокаивающим действием. Готовят травяные чаи, настои, отвары, сборы, в каждый из которых могут входить: ромашка, зверобой, пустырник, полынь, мята и мелисса, липа, кипрей, тимьян, тысячелистник, валериана, женьшень, хмель, лаванда, календула, розмарин, вереск, чабрец. Травяной чай рекомендуется пить с мёдом.
2. Для предупреждения артериальной гипертензии при сосудистой дистонии используют отвары и настои барбариса, магнолии, боярышника, плодов калины и черноплодной рябины.
3. При снижении артериального давления готовят чаи и настойки из лимонника, крапивы, зверобоя, элеутерококка, женьшеня. Лекарство принимают в утренние часы после завтрака.
4. В случае возникновения кардиалгии принимают внутрь отвары мяты, шиповника, изюма, кураги и пустырника.
5. При диарее народная медицина рекомендует отвар коры черёмухи, рябиновый сок, настой плодов боярышника.
6. Отвары сенны, укропа, подорожника, тмина и льна эффективно избавляют пациента от запоров.
7. Если больного беспокоит повышенное газообразование и вздутие в кишечнике, сопровождающееся болью и дискомфортом, на помощь придут ромашка, имбирь, укроп, мята, фенхель.
8. Существуют также дуэты трав, соков и плодов растений, которые, по мнению народных целителей, способны лечить любые проявления вегетососудистой дистонии. Среди таких средств можно выделить: смесь сока лука с мёдом, чеснок с лимоном, валериану и укроп, мяту и боярышник, мелиссу и цветки липы, календулу и золототысячник, пион и пустырник, красный клевер и прополис, а также многие другие.

Несмотря на то, что лечение народными методами отличается относительной безопасностью и высокой эффективность, перед применением любого средства нужно в обязательном порядке посоветоваться с врачом, обсудить продолжительность терапии и ознакомиться с возможными побочными эффектами.

Особенности ухудшения течения болезни

При воздействии серьёзной причины (стресс, болезнь и так далее) течение ВСД может осложниться вегетососудистыми кризами или паническими атаками. Преимущественно возникают у женщин, чаще при гормональных нарушениях и при некоторых особенностях личностных характеристик (мнительные, недоверчивые, обидчивые, эмоционально лабильные люди). Обычно выделяют следующие типы кризов:

• симпатоадреналовый (возникают: выраженная, иногда нестерпимая головная боль, учащённое сердцебиение, тревожность, беспокойство, сухость во рту, дрожание конечностей, повышение температуры тела, артериальная гипертензия);
• вагоинсулярный (появляются: затруднение дыхания, ком в горле, перебои, “кувырки” сердца, дискомфорт в животе, диарея, холодный пот, артериальная гипотензия);
• гипервентиляционный (развиваются: учащённое дыхание, чувство тяжести в грудной клетке, ощущение неполного вдоха и выдоха, тревожность и страх);
• вегетативно-вестибулярный (больные жалуются на рвоту, тошноту, снижение артериального давления, головокружение, шум в ушах и потемнение в глазах при смене положения тела, иногда нарушается сознание).

Любой из приступов может развиться внезапно и также быстро самопроизвольно купироваться. После разрешения вегетососудистого криза на протяжении нескольких дней у пациента может сохраняться недомогание.

Первая помощь при вегетососудистых кризах

При возникновении  симпатоадреналового криза в первую очередь необходимо:

• постараться максимально (насколько это возможно) успокоиться, присесть; окружающие должны сохранять хладнокровность, не повышать голос, не паниковать;
• помощникам нужно открыть окна и двери, включить вентилятор – сделать всё, чтобы в помещении циркулировал свежий воздух;
• в случае ощущения зябкости – выдать больному плед, покрывало, конечности опустить в тёплую воду;
• дать выпить сладкий некрепкий чай, в случае повышенной тревожности – отвар успокоительных трав или седативный лекарственный препарат в каплях, растворенный в стакане с водой;
• попросить больного медленно и размеренно дышать;
• в случае наличия артериальной гипертензии и выраженного ухудшения самочувствия (обязательно измерить АД тонометром!) дать пациенту гипотензивный препарат короткого действия, назначенный врачом (Капотен, Каптоприл); если больной не знает, как он переносит тот или иной препарат или никогда ранее его не принимал, желательно проконсультироваться у врача.

Если возник вагоинсулярный криз?

• для того чтобы избежать потери сознания, необходимо сесть; если же обморок развился, больного нужно уложить с приподнятым ножным концом постели или поместить под ступни валики одежды, расстегнуть все ремни и пуговицы на животе и груди, голову повернуть на бок; привести в сознание пациента можно, приложив к носу вату, смоченную нашатырным спиртом;
• обязательно провести тонометрию, в случае чрезмерной гипотонии – немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи; если же снижение артериального давления умеренное – дать выпить крепкий сладкий чай;
• проветрить комнату;
• следить за состоянием больного до приезда “скорой” или нормализации самочувствия.

При гипервентиляционном кризе нужно обеспечить больного свежим воздухом и постараться максимально успокоить, попросив дышать глубоко и медленно, можно использовать бумажный пакет.

В случае прогрессирования симптомов и неэффективности указанных рекомендаций – обратиться за помощью медицинских работников.

Чем может осложниться нейроциркуляторная дистония?

Длительно протекающие симптомы ВСД без обращения за медицинской помощью могу привести к серьёзным последствиям. Любое проявление этого заболевания значительно ухудшает качество жизни больного, бесспорно, влияет на трудоспособность человека, межличностные отношения, психоэмоциональное состояние. В отсутствие терапии эпизоды ухудшения течения болезни значительно учащаются, симптомы становятся всё более интенсивными и выраженными. Если не проявить внимание к своему организму и продолжать игнорировать клинические проявления, с течением времени могут развиться:

• неврозы, неврастении, депрессивные состояния, истерия, апатия;
• различные психосоматические заболевания (гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, ревматоидный артрит, ишемическая болезнь сердца, синдром раздражённого кишечника, сахарный диабет, красный плоский лишай, мигрень);
• более интенсивное прогрессирование любой сопутствующей хронической или ухудшение течения острой патологии.

Важно осознать, что любое осложнение лучше предотвратить, чем потом длительно, мучительно и порой бесполезно пытаться вылечить.

Как не допустить появление ВСД?

Профилактические меры, направленные против возникновения вегетативной лабильности представляют собой ведение здорового образа жизни и включают:

• достаточный сон (самая оптимальная продолжительность 7 – 8 часов; доказана роль недостаточного и избыточного сна в формировании повреждения нейронов);
• соблюдение режима дня (в частности, сохранение баланса между работой и отдыхом);
• полноценное питание (включает частое употребление еды небольшими порциями, продукты должны содержать необходимое количество микроэлементов и витаминов, а также быть сбалансированными между жирами, белками и углеводами; рекомендуется приём пищи, богатой калием и магнием: сухофрукты, орехи, грибы, ягоды, овощи, крупы, бобовые);
• отказ от вредных привычек (полное исключение курения и любых наркотических веществ, допускается умеренное потребление алкоголя);
• адекватная физическая активность (рекомендуется заниматься спортом минимум 20 – 30 минут, 5 раз в неделю, в спокойном темпе, без чрезмерных нагрузок);
• своевременное лечение всех заболеваний (при выявлении хронических болезней – постоянное наблюдение лечащего врача и неукоснительное выполнение всех рекомендаций);
• избегание стресса или выработка резистентности к нему;
• частое пребывание на улице, солнечные ванны, щадящее закаливание;
• поиск свободного времени для регулярного занятия любимым делом, хобби.

Очень важно поддерживать здоровый эмоциональный фон в семье и ежедневно работать над улучшением межличностных отношений на работе.

Прогнозирование возможных исходов болезни

В большинстве случаев клинические проявления РВНС поддаются успешной коррекции с помощью методов комплексного лечения, прогноз дальнейшего развития патологии благоприятен. После осознания больным, что такое сосудистая дистония, при должном отношении пациента к своему состоянию и приверженности его к терапии симптомы довольно быстро купируются. Больной должен понимать, что в случае ухудшения течения вегетососудистой дистонии он должен приложить все усилия, чтобы в кратчайшие сроки пересмотреть свой образ жизни. При длительном игнорировании симптомов ВСД могут развиваться осложнения, которые впоследствии потребуют гораздо больше труда для их разрешения.

Заключение

Несмотря на достаточную изученность заболевания и наличие разнообразных высокоэффективных способов лечения, в мире остаётся большое число людей, страдающих этим заболеванием и не прилагающих никаких усилий для борьбы с ним. Если вовремя прислушаться к своему организму, обратиться к врачу, сделать всё, что требуется для успешной терапии, можно навсегда забыть о диагнозе ВСД. Быстрое реагирование на симптомы сосудистой дистонии, диагностика и лечение – путь к здоровой, комфортной жизни.

Виктория Постоева, Врач-терапевт 35 статей на сайте

По окончании университета я обучалась в интернатуре по направлению "Терапия", а далее приступила к работе в должности врач-терапевта ГБУЗ АО «Верхнетоемская ЦРБ», где продолжаю работать по настоящее время.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(5 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...