УСТАМИ ВРАЧЕЙ — это медицинский интернет-проект, исключительной особенностью которого является то, что обо всех известных заболеваниях и состояниях организма человека рассказывают профессионалы своего дела.

Врач-педиатр рассказывает о том, что такое церебрастенический синдром

Любознательность и активность детей порой зашкаливает. Зачастую мамы жалуются на гиперактивность своего ребёнка. Наблюдая за детьми, порой, можно сделать вывод, что играя и шаля, они не спят и не отдыхают. Однако беспокоиться стоит и в противоположных случаях: сонливость малыша, резкая смена настроения, слабость, нервозность, отсутствие интереса к играм, невнимательность, рассеянность, снижение умственного развития. Эти признаки могут являться проявлением церебрастенического синдрома.

Астенический синдром

Что такое церебрастенический синдром?

Церебрастенический синдром или ЦАС – это симптомокомплекс, сочетающий в себе астению и другие психические и неврологические нарушения, которые развиваются из-за органического поражения головного мозга.

В переводе с латинского «церебрастенический синдром» означает «cerebrum – мозг» и «astheneia – бессилие, слабость», т.е. дословно – бессилие мозга. Синонимом этого симптомокомплекса является —  церебральная астения, астения, церебрастения, астенический синдром.

Данный симптомокомплекс может встречаться как у детей, так и у взрослых, но чаще возникает и определяется в детском возрасте. Основная группа риска – это новорождённые. Потому что предпосылки для возникновения церебрастенического синдрома возникают ещё внутриутробно.

Частота встречаемости церебрастенического синдрома у детей составляет 3%.

Так как у детей с церебрастенией нарушены адаптационно-приспособительные механизмы, синдром чаще выявляется в периоды стресса – при оформлении в детский садик, школу.
Астенический синдром

Настороженно необходимо относиться к церебрастеническому синдрому в педиатрии. Так как при лёгких формах церебрастении дети испытывают трудности в учёбе, не внимательно слушают родителей и учителей, балуются, капризничают, но, к сожалению, все эти симптомы они могут «списать» на избалованность ребёнка. И будут ждать, когда их малыш повзрослеет.

Детям с церебрастенией необходимо не только соответствующее лечение, очень важную роль играет образ жизни, отношение и понимание родных, учителей и воспитателей. Поэтому необходимо вовремя диагностировать церебрастенический синдром у детей и информировать родителей о признаках этого заболевания.

Причины церебрастении у детей

Причины церебрастенического синдрома можно разделить на:

Возникающие во время вынашивания ребёнка

Причины церебрастении у детей

  • гипоксия плода;
  • резус-конфликт матери и ребёнка;
  • тяжёлый токсикоз;
  • применение медикаментов токсичных для малыша;
  • внутриутробное инфицирование плода.

Возникающие как осложнение родов

  • асфиксия малыша;
  • недоношенность ребёнка;
  • травмирование в натальном периоде;
  • кровопотеря.

Возникающие как последствие перенесённой нейроинфекции

Причины церебрастении у детей

  • энцефалит;
  • менингит;
  • миелит;
  • полиомиелит.

Возникающие как последствие черепно-мозговой травмы

Причины церебрастении у детей

  • сотрясение головного мозга;
  • ушиб головного мозга;
  • травма головного мозга;
  • травма головы.

Определяется у 80 – 90% детей перенесённых ЧМТ. Последствия травмы чаще всего появляются не сразу, а через несколько лет после травмирования. Очевидно, в детском возрасте травмы головы более опасны, чем во взрослом.

Наличие соматических заболеваний

Причины церебрастении у детей

  • патологиях сердечно-сосудистой системы;
  • гиповолемия (уменьшается объём крови);
  • гипоксемия (снижается количество кислорода в кровяном русле).

Могут возникать при шоковых состояниях, болезнях почек, артериальной гипертензии и т.д.

Возникающие после действия стрессовых факторов

Причины церебрастении у детей

  • в эмоциональном напряжении;
  • в эмоциональном потрясении;
  • в пубертатном периоде;
  • в частой смене климатических поясов;
  • в нарушении режима сна и бодрствования.

Осложнение оперативного вмешательства

Причины церебрастении у детей

Симптомы церебрастенического синдрома

Симптомы церебрастеничского синдрома для детей и взрослых:

  • ухудшение памяти;
  • задержка речевого развития;
  • задержка интеллектуального развития;
  • задержка физического развития;
  • ночной энурез;
  • капризность;
  • нарушение концентрации внимания;
  • слезливость;
  • обидчивость;
  • нарушение сна;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость после психических и физических нагрузок;
  • эмоциональная лабильность;
  • снижение или повышение аппетита;
  • метеозависимость;
  • агрессивность;
  • быстрое укачивание в транспорте, на качелях, аттракционах и т.д.
  • непереносимость шума;
  • непереносимость яркого освещения;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение адаптационно-приспособительных реакций.

Симптомы церебрастенического синдрома

Груднички с церебрастеническим синдромом длительно и тревожно плачут, беспокойно спят, часто срыгивают.

Формы церебрастенического синдрома у детей

Формы церебрастенического синдрома у детей

Выделяют 2 формы церебрастении:

  1. Астеногипердинамическая, характеризующаяся повышенной возбудимостью, агрессивностью, неуправляемостью, нервозностью, эмоциональной лабильностью, чрезмерной активностью детей.
  2. Астеноадинамическая, проявляющаяся следующими синдромами: безразличием, вялостью, слабостью, слезливостью, снижением аппетита, заторможенностью, низким интересом к играм и учёбе. Над такими детьми часто насмехаются и смеются в школе.

Диагностика церебрастенического синдрома

Диагностика церебрастении основывается на клинических, физикальных, инструментальных и лабораторных методах. Большое количество исследований необходимо из-за неспецифичности данного симптомокомплекса для исключения таких, как: иммунологических, гематологических, инфекционных и т.д.

Методы исследования:

  • клинический метод заключается в тщательном опросе, сборе анамнеза и катамнеза. Его применяет терапевт (для взрослых) или педиатр (для детей), невролог, психиатр;
  • физикальный метод осуществляется педиатром у детей и терапевтом у взрослых. Он заключается в осмотре при наличии со стороны работы внутренних органов. Слушает, пальпирует и перкутирует лёгкие, сердце, желудочно-кишечный тракт. Неврологом оценивается симметрия, адекватность и сформированность рефлекторной деятельности. Ими также определяется задержка интеллектуального, физического и речевого развития;

Диагностика церебрастенического синдрома

  • психодиагностический метод. Психиатром оцениваются когнитивные функции – внимание, память, мышление;
  • инструментальный метод. Проводится электроэнцефалография (ЭЭГ), реоэнцефалография (РЭГ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковая диагностика головы и шеи (УЗДГ). При церебрастеническом синдроме оценивают сосудистую неполноценность, несбалансированную работу нервных импульсов и т.д.;
  • лабораторный метод заключается в назначении общего анализа крови (ОАК) и биохимического. Данное исследование проводится, чтобы исключить анемию, сахарный диабет, инфекционные и другие болезни, которые могут иметь подобную симптоматику.

Осложнения и последствия церебрастенического синдрома

При своевременном выявлении церебрастенического синдрома и назначении адекватного лечения, симптомы этого заболевания улучшаются, но при позднем выявлении грозит следующими осложнениями:

  • в детском возрасте характерна задержка в развитии, которая сложно компенсируется. Поэтому  зачастую такие дети посещают специализированные детские сады, школы;
  • склонность к возникновению психических отклонений, например, депрессивным, ипохондриальным, неврозоподобным, тревожным и паническим расстройствам. Изменения со стороны психики влекут за собой нарушения работы других органов и систем: желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. У таких детей чаще возникают инфекционные заболевания;
  • нарушение личностного формирования ребёнка. Такие дети нуждаются в постоянной поддержке, любви, исключении стрессовых и эмоциональных ситуаций;
  • склонность к асоциальному поведению в будущем (алкоголь, наркотики, суицид).

Лечение церебрастенического синдрома

Лечение данного синдрома должно проводиться только на основании результатов исследования. После этого врач подбирает индивидуальную стратегию и схему медикаментозного лечения. Обязательный пункт лечения для детей и взрослых – это полноценное и правильное питание.

При травматическом церебрастеническом синдроме необходим только комплексный подход. Методы лечения таких больных подбираются индивидуально, но необходимо помнить о возрастных особенностях, выраженности симптомов.

Лечение церебрастенического синдрома

Методы лечения церебрастении:

  • медикаментозное лечение. Назначение препаратов, улучшающих реологию крови и метаболизм в головном мозге, а также для снятия нервного напряжения и нормализации бодрствования и сна. Показано назначение ноотропных и антиангиальных препаратов, витаминов группы В, аминокислот (метионина, лецитина, глутамина, глицина);
  • физиотерапевтические процедуры. Улучшение кровоснабжения и нервно-мышечного расслабления достигают с помощью массажа и бальнеотерапии. Повышение проницаемости сосудов, стимуляцию кровообращения, обменных процессов осуществляют при помощи УВЧ, светотерапии;
  • психокоррекция. Необходимы занятия с психологом, психотерапевтом для детей старше четырёх лет. С её помощью развиваются познавательные функции, восстанавливается эмоциональная уравновешенность;
  • народная медицина. При правильном использовании настоек и отваров из лекарственных растений можно достичь успокаивающего и восстановительного действия.
Не занимайтесь самолечением. Лечение должен назначить врач!

Прогноз и профилактика церебрастении

Прогноз и профилактика

Если правильно оказана медицинская и психолого-педагогическая помощь, прогноз церебрастенического синдрома благоприятный. Симптоматика становится менее выраженной и исчезает к подростковому возрасту.

При планировании ребёнка необходимо тщательное обследование женщины и лечение выявленных заболеваний.

Чтобы предупредить синдромы церебрастении и её обострений, необходимо внимательно наблюдать за общим состоянием малыша: на ранних сроках определить причину утомляемости, слабости, сонливости или же гиперактивности, плохой успеваемости в школе и т.д. Необходимо соблюдать режим сна и бодрствования.

Необходимо уменьшить количество стрессовых ситуаций для малыша. Необходима похвала и проявление любви к ребёнку (объятия, похвала, поддержка и т.д.).

Сократить время пребывания за компьютером и телевизором, т.к. они чрезмерно возбуждают нервную систему.

Заключение

Церебрастенический синдром требует правильного и комплексного лечения. При своевременно принятых мерах и правильном лечении пациентов возможно восстановление эмоционального фона, умственных способностей, памяти. Большая часть из них приспосабливается жить в социуме, обучению в школе, работе.

Поэтому будьте внимательны в отношении своего ребёнка. Не «списывайте» всё на избалованность!

Эвелина Альбекова
Окончила КГМУ им. С.И. Георгиевского. Работаю в поликлинике города Евпатории. Специализация - педиатрия
Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 3,50 из 5)
Загрузка...
К этой статье пока нет комментариев. Сделайте это первым!

Напишите Ваш комментарий