УСТАМИ ВРАЧЕЙ — это медицинский интернет-проект, исключительной особенностью которого является то, что обо всех известных заболеваниях и состояниях организма человека рассказывают профессионалы своего дела.

О сроках и этапах прорезывания зубов, и о том, как облегчить этот процесс

Рождение ребёнка является знаменательным событием для любой семьи. Каждый родитель с нетерпением ожидает появления первого зубика у своего чада. Однако этот процесс не всегда является безболезненным и может проявляться как местной симптоматикой (покраснение, отёк, болезненность, слюнотечение, «зуд» дёсен), так и общей (беспокойство, капризность, снижение аппетита, повышение температуры, плохой сон и т.д.). Поэтому, если мама малыша будет знать симптомы прорезывания зубов, она сможет вовремя облегчить боль своей крохе и исключить осложнения этого состояния.

Прорезывание молочных зубов

Так что же такое прорезывание зубов?

Прорезывание зубов является физиологическим процессом, в ходе которого происходит вертикальное перемещение зуба из того места, где происходила его закладка, и дальнейшее развитие в челюстях до того момента, пока не появится коронка в ротовой полости. Прорезывание зубов возникает только после окончательного формирования коронки зуба, затем происходит дальнейшее развитие зуба и рост костей челюстно-лицевого аппарата.

Синдром прорезывания зубов является физиологическим состоянием, сопровождающимся появлением характерных признаков: повышением температуры, воспалением и отёчностью тканей дёсен, жидким стулом, снижением и потерей аппетита и других симптомов.

Общие сведения о прорезывании зубов

У детей выделяют временные (молочные) и постоянные зубы. Общее количество молочных зубов у детишек – двадцать штук, а постоянных – тридцать два зуба.

Принято считать, что с четырёх месяцев происходит прорезывание первых молочных зубов. Прорезывание заканчивается в три-три с половиной года. Зачастую первый зуб у своего малыша мама обнаруживает в шесть месяцев, чаще всего им является центральный резец на нижней челюсти. После резцов чаще всего начинают появляться боковые резцы, клыки и моляры.

В зависимости от сроков прорезывания зубов выделяют:

  • раннее прорезывание – от четырёх месяцев до двух лет;
  • позднее прорезывание – от восьми-десяти месяцев до трёх с половиной, четырёх лет.

Важным и интересным является то, что закладка молочных и постоянных зубов происходит ещё внутриутробно.

Зачатки молочных зубов начинают появляться, когда эмбриону ещё шесть недель. А постоянные зубы закладываются у плода, когда будущая мама находится на сроке пяти месяцев. При рождении у новорождённого в челюстях залегает по десять молочных и восемь постоянных зачатков зубов. Процесс формирования остальных постоянных зачатков зубов происходит после того, как малыш родился.

Прорезывание зубов у некоторых детей может происходить во внутриутробном периоде. У таких детей при рождении в ротовой полости обнаруживают нижние резцы.

Прорезывание зубов может происходить как раньше общепринятых сроков, так и позже. На сегодняшний день это не считается проблемой.

Прорезывание зубов

Факторов, которые влияют на прорезывание зубов у грудничка, может быть большое количество. И один из них – генетика. На то, когда появятся зубки у малыша, также влияет климатический фактор, питание, вода и т.д. Из-за этого срок прорезывания зубов отличается в различных регионах. Появлению первых зубиков раньше способствуют более тёплые климатические условия, но это не обязательно.

Если мама ребёнка во время беременности принимала витамины и минералы, это может способствовать раннему появлению зубов у малыша (в три месяца). Появлению зубов до трёхмесячного возраста чаще способствуют эндокринологические заболевания. Поэтому ребёнка необходимо будет обследовать.

Нормой считается наличие хотя бы одного зуба к году. При прорезывании зубов на поздних сроках также нужна консультация врача.

Причинами позднего прорезывания молочных зубов является наличие у мамы:

  • преждевременных родов;
  • перенесение во время беременности пневмонии или тяжёлой формы ОРВИ;
  • перенесение во время беременности краснухи, токсоплазмоза, герпетической инфекции;
  • токсикоз в первом и втором триместре беременности;
  • почечная патология у беременной;
  • наличие хронического или кратковременного сильного стресса.

Позднее прорезание молочных зубов

Причиной позднего прорезывания молочных зубов является наличие у ребёнка одного из заболеваний:

  • рахита;
  • ослабленного иммунитета;
  • эндокринных нарушений;
  • позднего введение прикорма ребёнку;
  • адентии ребёнка, когда отсутствуют зачатки молочных зубов;
  • сепсиса новорождённого;
  • судорожных состояний;
  • перенесённой пневмонии и частых ОРВИ;
  • недоношенности и переношенности;
  • резус-конфликта матери и ребёнка;
  • кишечных токсикозов.

Позднее прорезывание зубов

Причины позднего прорезывания постоянных зубов

Если у ребёнка прорезывание молочных зубов начинается раньше должного срока или позже, к примеру, на два-три месяца, то этот период для постоянных зубов смещается на два-четыре года.

Основная причина, из-за которой происходит задержка прорезывания постоянных зубов, — это наличие воспалительных процессов у корней молочных зубов и при раннем удалении молочных моляров.

Гнойный воспалительный процесс у корня молочного зуба в большинстве случаев говорит о развитии гнойного воспаления у верхушки. Появляется он из-за непролеченного кариеса или после травматического повреждения зуба.

Причинами позднего прорезывания постоянных зубов являются:

Средние сроки прорезывания молочных  зубов

  1. Гнойный воспалительный процесс.
  2. Недоразвитые челюстные кости.
  3. Преждевременно удалённые молочные зубы.
  4. При неправильном положении зачатков.
  5. Тяжело протекающие заболевания у ребёнка.

Критерии физиологического прорезывания зубов:

  1. Определённые сроки.
  2. Определённый порядок.
  3. Парность.

Правилами прорезывания зубов являются

  • парное прорезывание зубов у грудничка. После того, как мамочка малыша впервые увидит первый зубик своего чада, ей нужно помнить, что очень скоро ещё появится соседний зубик. Бывают случаи одновременного прорезывания двух и даже четырёх зубов;
  • зачастую прорезывание зубов начинается с нижней челюсти. К примеру, изначально прорезываются центральные резцы на нижней челюсти, а позже – на верхней. Аналогично появляются маляры и клыки. Исключение составляют боковые резцы, так как их прорезывание происходит в обратной последовательности (сначала на верхней челюсти, а затем на нижней);
  • количество зубов, которое должно быть у малыша в определённом возрасте, рассчитывают по формуле: от возраста ребёнка в месяцах отнимают четыре.

Согласно данной формуле, можно сделать вывод, что в шестимесячном возрасте малыш должен иметь 2 зуба, а в двадцати четырёхмесячном возрасте (2 года) – 20 зубов.

Последовательность прорезывания зубов у грудничка и их название в зубном ряду

Несмотря на то, что последовательность прорезывания молочных зубов является примерной, и появление зубов может происходить в другой очерёдности, рекомендуется ориентироваться на следующую:

  • первыми чаще прорезываются центральные резцы, в зубном ряду они называются «единичками»;
  • следующими появляются боковые резцы, которые называют «двойками»;
  • далее прорезываются первые моляры, которые называют «четвёрками»;
  • после первых моляров появляются клыки. Они располагаются между боковыми резцами и первыми молярами, из-за этого они имеют название – «тройки»;
  • в последнюю очередь прорезываются вторые моляры — так называемые «пятёрки».

Средние сроки прорезывания молочных зубов

Средние сроки прорезывания молочных  зубов

Прорезывание зубов является индивидуальным для каждого ребёнка. Появление каждого зубика происходит по-разному и дифференцируется как симптоматикой, так сроками и очерёдностью прорезывания. Но всё же можно выделить средние сроки прорезывания зубов для детей, которые могут быть ориентиром для педиатров и их родителей.

Сроки прорезывания молочных зубов в зависимости от очерёдности их появления:

Прорезывание центральных резцов:

  • нижних – в возрасте шести-девяти месяцев;
  • верхних — в возрасте семи-десяти месяцев.

Прорезывание боковых резцов:

  • на верхней челюсти — в девять-одиннадцать месяцев;
  • на нижней челюсти – в одиннадцать-четырнадцать месяцев.

Прорезывание первых моляров:

  • нижних – в двенадцать-восемнадцать месяцев;
  • верхних – в тринадцать-двадцать месяцев.

Прорезывание клыков:

  • нижних – в шестнадцать-двадцать два месяца;
  • верхних – в семнадцать-двадцать три месяца.

Прорезывание вторых моляров:

  • на нижней челюсти – в двадцать-двадцать шесть месяцев;
  • на верхней челюсти – в двадцать шесть-тридцать три месяца.

Чаще всего последний молочный зуб появляется у детей в возрасте двух, двух с половиной лет.

Сроки выпадения молочных зубов

Средние сроки, когда начинают выпадать молочные зубы:

  • центральных резцов — шесть-восемь лет;
  • боковых резцов – семь-восемь лет;
  • первых моляров – девять-одиннадцать лет;
  • клыков – в девять-двенадцать лет;
  • вторых моляров – десять-двенадцать лет.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Сроки прорезывания постоянных зубов

«Шестёрки» являются первыми постоянными зубами у ребёнка. Они находятся сразу за вторыми молочными молярами. Премолярами называют зубы, сменяющие моляры. В шести-семилетнем возрасте происходит прорезывание первых молочных моляров. Зачастую этот период происходит до того, как у ребёнка начинают выпадать молочные зубы.

Следующая последовательность прорезывания зубов чаще такова:

  • появление центральных резцов на нижней челюсти происходит в возрасте шести-семи лет;
  • прорезывание центральных резцов на верхней челюсти происходит в семи-восьмилетнем возрасте;
  • в семи-восьмилетнем возрасте происходит прорезывание также нижних «двоек»;
  • прорезывание боковых резцов на верхней челюсти происходит в восемь-девять лет;
  • прорезывание клыков внизу происходит в девять-десять лет;
  • прорезывание верхних клыков происходит в 11 — 12 лет;
  • первые премоляры вверху чаще прорезываются в десять-одиннадцать лет;
  • первые нижние премоляры прорезываются в десять-двенадцать лет;
  • прорезывание вторых премоляров на верхней челюсти происходит в десять-двенадцать лет, а на нижней челюсти – одиннадцать-двенадцать лет;
  • прорезывание вторых моляров на нижней челюсти происходит в одиннадцать-тринадцать лет;
  • вторые моляры на верхней челюсти прорезываются в двенадцать-тринадцать лет;
  • прорезывание третьих моляров на обеих челюстях происходит старше семнадцати лет.

Симптомы прорезывания зубов

Симптомы прорезывания зубов

В большинстве случаев прорезывание зубов не протекает безболезненно. Чаще всего симптоматика начинает появляться заранее, за один-два месяца до момента «проклёвывания» зуба.

Обычно симптоматика появления зубов возникает с момента окончания колик. Родители и ребёнок не могут ещё восстановиться от предыдущих переживаний, как начинаются новые. Чаще всего эти симптомы проявляют себя в виде: плача, беспокойства малыша, плохого аппетита и сна, отёчности дёсен и т.д. Интересен тот факт, что симптоматика прорезывания у трёхмесячного ребёнка и годовалого мало отличается. Отличительным является поведение малыша при появлении зубов. Поэтому для своего собственного спокойствия, и чтобы не тратить «кучу» денег, времени и нервов на ненужное лечение, родителям необходимо знать симптомы прорезывания зубов и то, как облегчить малышу прорезывание долгожданных зубов.

Основными симптомами прорезывания зубов являются

Симптомы прорезывания зубов

  • припухлость и отёк дёсен в месте прорезывания зубов – это самый достоверный признак прорезывания зубов. При ощупывании и осмотре заметен «бугорок» на десне;
  • малыш становится раздражительным, капризным. Эти симптомы возникают из-за болезненных и дискомфортных ощущений у малыша;
  • снижается аппетит вплоть до исчезновения;
  • избыточное слюнотечение также является верным диагностическим признаком прорезывания зубов. Слюноотделение усиливается как при появлении первых резцов, так и в дальнейшем при прорезывании;
  • зуд дёсен (малыш чешет дёсны и кусается);
  • кожа вокруг рта, подбородка, груди раздражённая из-за избытка слюны.

Необходимо заметить, что основные симптомы могут способствовать возникновению сопутствующих изменений, к примеру, появление избыточного слюнотечения может провоцировать возникновение кашля, насморка, раздражения, сыпи на лице и диареи.

Дополнительными признаками прорезывания зубов являются

Признаки прорезывания зубов

  • повышение температуры у ребёнка. В норме повышения температуры тела при появлении зубов или не должно быть, или должно не превышать 38 градусов по Цельсию. Её появление обусловлено воспалительным процессом в слизистой рта, так как при прорезывании зубы проходят через ткани дёсен. Важно знать, что на зубы она, как правило, не повышается, а если и повысилась, то не больше чем через сутки должна упасть. Чаще всего повышение температуры возникает при присоединении дополнительного воспалительного процесса, которое не связано с появлением зубов, к примеру, острой респираторной вирусной инфекцией и т.д.;
  • гематома на слизистой дёсен. Возникает припухание и синюшность десны в месте прорезывания. Чаще всего при данном процессе оперативного вмешательства не требуется. Оно необходимо только при наличии больших гематом. Делается маленький надрез и выпускается небольшое количество кровянистой жидкости;
  • появление рвоты. Единственная причина рвоты – гиперсаливация (повышенное слюноотделение). Происходит захлёбывание слюной из-за попадания слюны с едой в желудок;
  • появление кашля. Из-за того, что ребёнок плохо умеет сглатывать, происходит накопление избыточного количества слюны в ротовой полости особенно в лежачем положении, и способствует возникновению кашля при попадании слюны в дыхательные пути. Если слюна попадает в носоглотку, то можно услышать даже хрипы;

Признаки прорезывания зубов

  • появление насморка (ринита). Этот процесс возникает из-за увеличения количества слизистого отделяемого не только в ротовой полости, но и в носовой. Такого вида ринит проходит через несколько дней. Необходимо обратить внимание, что слизистое отделяемое должно быть прозрачным и жидким. В случае сильной отёчности, зелёной или мутно-белой слизи необходимо срочно обратиться к врачу;
  • появление диареи (поноса) при прорезывании зубов. Развитию диареи у ребёнка способствует гиперсаливация. Из-за того, что желудок малыша ещё не совсем правильно сформирован и очень восприимчив, он может таким образом отреагировать на этот процесс. При избыточном слюноотделении происходит разжижение стула, а бактерии, которые в нём содержатся, способствуют возникновению расстройству пищеварения. Кроме этого, прорезывание зубов способствует возникновению сильного стресса, а он влияет на процессы работы в желудочно-кишечном тракте. Поэтому из-за гиперсаливации могут возникать запоры и диареи.
Необходимо знать, что понос при прорезывании зубов длится не более 3 суток!

При появлении следующих симптомов необходимо срочно обратиться к педиатру:

Признаки прорезывания зубов

  1. Изменение цвета кала или появление прожилок крови.
  2. Частое опорожнение кишечника (более пяти раз в сутки).
  3. Длительность диареи более 3 суток, и при этом происходит не урежение, а учащение количества опорожнений.

Особенности прорезывания зубов у некоторых детей

  • наличие черноватой окантовки, которая окружает шейку зуба, говорит об употреблении железосодержащих препаратов в жидкой форме или о хроническом воспалительном процессе;
  • если зубы малыша имеют жёлто-коричневое окрашивание, то, скорее всего, мамой во втором триместре беременности применялись антибиотики, или ребёнок употреблял их в то время, когда формировались зубы;
  • если зубы крохи окрашены в желтовато-зеленоватый цвет – это может говорить о тяжёлых нарушениях билирубинового обмена и разрушении эритроцитов;
  • красноватым будет окрашивание зубной эмали при порфирии – это врождённое нарушение пигментного обмена порфирина;
  • при долгом сосании сосок ребёнком происходит нарушение прикуса при неравномерном росте челюстей;
  • зубной ряд может нарушиться из-за особенностей конституции (маленькая челюсть), из-за опухолей альвеолярных отростков челюстей, травматических повреждений, если у ребёнка имеется врождённое обменное нарушение соединительной ткани.

Как помочь ребёнку при прорезывании зубов?

Каждый малыш проходит через этот болезненный и неприятный момент – прорезывание зубов. У кого-то он более выражен, для кого-то менее, а также одни зубы могут прорезываться больнее, а другие – практически незаметно. Однако родителям в этот период необходимо, как можно больше времени проводить с их чадом, окружать его заботой и любовью.

Как тяжело бы не прорезывались зубки у вашего ребёнка, необходимо помнить, что это физиологическое и проходящее явление, и скоро всё наладится. Поэтому необходимо терпеливо выждать этот период и по возможности помочь малышу, как можно легче пережить этот период своей жизни.

Мероприятия, позволяющие помочь малышу:

  1. Необходимо правильно ухаживать за малышом. Этот пункт является очень важным, хотя напрямую не влияет на качество оказываемой помощи. Поставьте себя на место своего крохи, когда вас что-то беспокоит или где-то болит, хочется, чтобы кто-то пожалел, обнял, приласкал, так и вашему малышу этого хочется, поэтому будьте как можно ласковее, добрее и снисходительнее к нему в этот период.
  2. Создание правильного рациона питания. Исключение сладких блюд. В большом количестве предлагать молочные продукты, цветную капусту.
  3. Не спешите сразу прибегать к медицинским препаратам. В настоящее время полки аптек забиты лекарствами, которые облегчают и помогают малышам бороться с этой проблемой.

Помощь при прорезывании зубов

Их выпускают в виде:

  • гелей;
  • мазей;
  • капель;
  • кремов.

Механизм их действия направлен на:

  • нейтрализацию болевых ощущений;
  • снятие зуда;
  • оказание антисептического и ранозаживляющего действия;
  • уменьшение воспалительного процесса на дёснах.

Наиболее популярными являются следующие препараты:

  • Дентинокс;
  • Калгель;
  • Холисал;
  • Пансорал;
  • Бейби Доктор «Первые зубки»;
  • Камистад Беби и т.д.

Дантинорм Беби и Бейби Доктор «Первые зубки» являются гомеопатией. Но следует помнить, что все медикаменты в обязательном порядке необходимо согласовать с педиатром!

Важно понимать, что если вы дали один из этих или другие препараты, медикаменты, не ускорится процесс прорезывания зубов, а лишь снимет дискомфорт при его появлении!
Помощь ребёнку при прорезывании зубов
  1. Использование игрушек-прорезывателей. Приобретение в аптеках или магазинах этих специальных предметов помогут малышу справиться с этим недугом. Ребёнок погрызёт и пожуёт игрушку-прорезыватель. Эти игрушки могут иметь различную форму и размер. Главным, на что необходимо обращать внимание при их выборе, является удобство при держании для малыша.

Эти игрушки предназначаются для:

  • массажа дёсен;
  • облегчения болевых ощущений;
  • успокоения зуда.

Материал, из которого их изготавливают, может быть:

  • пластиком;
  • деревом;
  • латексом;
  • силиконом;
  • резиной.

В середине игрушки может быть гель или вода.

Советы родителям

  1. Массаж дёсен. Является наиболее эффективным способом для снятия дискомфорта. Он ускоряет процесс прорезывания зубов. Этот метод способствует усилению прилива крови в дёснах и уменьшает болезненность. Массажирование дёсен мама может осуществлять самостоятельно, просто немного надавливать на десну при её массировании. Эту манипуляцию она может проводить при помощи пальца или купить в аптеке специальную насадку со щёточкой.
  2. Приложить ребёнку холод, в результате уменьшается болезненность и снижается зуд дёсен. Эту манипуляцию можно произвести при помощи прикладывания к дёснам прорезывателя из холодильника.
  3. Применение жаропонижающих препаратов, содержащих в своём составе ибупрофен и парацетамол (Панадол, Нурофен, Эфералган и т.д.). Они оказывают обезболивающее действие. Также они применяются при наличии температуры более 38 градусов по Цельсию.

Советы для родителей, когда у малыша режутся зубки

  • промакивание слюны при прорезывании необходимо осуществлять при помощи мягкого полотенца для предотвращения появления кожных высыпаний вокруг ротовой полости;
  • исключить втирание спиртсодержащих растворов в дёсны ребёнка;
  • как только у малыша появился хотя бы один зубик, необходимо приступать к уходу за ним. До полуторогодовалого возраст эту манипуляцию осуществляют при помощи щётки-напалечника, изготовленную из мягкого пластика. Из названия понятно, что она надевается на палец. У таких детей чистка зубов проводится один раз в сутки. В более старшем возрасте, после полутора лет, используют специальные детские щётки. Но следует помнить, что чистка зубов должна проводиться мамой малыша. Двухгодовалых детей необходимо приучать к полосканию ротовой полости после чистки зубов;

Советы для родителей

  • для предотвращения кариозных процессов рекомендуется соблюдение правильного рациона у ребёнка. Необходимо исключить сладости и напитки. Необходимо ежедневное употребление твёрдых сортов сыра, изюма, кураги, морской капусты и т.д.;
  • нельзя облизывать соску малыша или пробовать еду с ложки малыша! Вы можете занести в ротовую полость малышу бактерии, которые находятся во взрослой слюне;
  • приучение малыша к чистке зубов. Эту манипуляцию следует осуществлять хотя бы два раза в день.

Заключение

Каждому малышу, особенно грудничку, хочется быть окружённым любовью, лаской, заботой и теплом родительских рук. У многих деток процесс прорезывания зубов является очень болезненным, поэтому и поведение ребёнка становится беспокойным и капризным, но следует помнить о том, что крохе нужна именно их поддержка, терпение и помощь. Порой малышам достаточно лишь обнять маму и ощутить её нахождение рядом с собой. Из-за этого берите чаще малыша на руки, обнимайте и целуйте своего кроху и, поверьте, тогда процесс прорезывания зубов будет менее болезненным.

Эвелина Альбекова
Окончила КГМУ им. С.И. Георгиевского. Работаю в поликлинике города Евпатории. Специализация - педиатрия
Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
К этой статье пока нет комментариев. Сделайте это первым!

Напишите Ваш комментарий